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浅基础沟槽、土方开挖验收表

工程名称

施工单位

监理单位

分包单位

基础沟槽深度

m

验收部位

序号

验收项目

验收要求

验收结果

1

施工方案

有专项施工方案，专项施工方案按规定审批，方案能正确指导施工

2

临边防护

开挖深度超过2m的基础沟槽周边必须安装两道横杆防护栏杆,并张挂密目式安全立网封闭，设置高度不小于18cm的挡脚板，作业人员上下应搭设专用通道

3

基础沟槽支护

及支撑拆除

基础沟槽开挖应设置符合方案设计要求的安全边坡；基础沟槽支护的施工应符合支护设计方案的要求；针对支护设施已产生局部变形的，应及时采取措施进行调整加固；基础沟槽工程可能造成损害的毗邻构筑物、地下管线等,应采取专项防护措施；应严格按支护设计及方案要求进行土方开挖及支撑的拆除

4

基础沟槽降排水

高水位地区基础沟槽内必须设置有效的降水措施；

基础沟槽边界周围地面必须设置截水或排水措施；

基础沟槽施工必须设置有效的排水措施

5

基础沟槽边荷载

积土、料具堆放距槽边距离应等于（大于）设计或方案规定；

机械设备施工与槽边距离应符合设计或方案规定

6

土方开挖

施工机械必须进行进场验收制度，操作人员持证上岗；

严禁施工人员进入施工机械作业半径内；

基坑开挖应严格按方案执行，宜采用分层开挖的方法，严格控制开挖面坡度和分层厚度，防止边坡和挖土机下的土体滑动，严禁超挖

7

作业环境

基础沟槽内作业人员要有可靠立足点，坑内作业有防中毒、防火等措施，垂直作业有上下隔离防护措施，有足够照明

验

收

意

见

分包单位：

项目负责人：

年月日

施工总承包单位：

项目经理：

年月日

监理单位：

项目总监：

年月日

注：1.由施工总承包单位组织监理单位、分包单位进行验收；2.基坑支护工程验收根据方案要求分段验收。