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护理专业核心课程(基础护理学-内科护理学)教学改革专项总结
护理专业核心课程教学改革是提升护理人才培养质量的关键环节,近年来围绕基础护理学与内科护理学开展的教学改革实践,通过系统性重构课程体系、创新教学模式、强化实践教学等多维度举措,实现了理论教学与临床实践的深度融合,有效提升了学生的综合职业能力。改革初期,针对传统教学中存在的课程内容碎片化、教学方法单一、实践环节与临床脱节等问题,教学团队通过深入调研医院临床岗位需求,联合临床一线护理专家共同分析护理工作过程中的典型任务,构建了以能力为本位、岗位为导向的课程群体系。在基础护理学课程中,将原本按章节划分的知识点重组为基础护理技术模块病情观察与评估模块安全防护与急救模块三大核心模块,每个模块下设若干学习任务,如口腔护理技术任务中融入老年患者、昏迷患者等不同情境下的操作差异,使教学内容更贴近临床实际。内科护理学则以人体系统为框架,整合循环、呼吸、消化等系统常见疾病,形成疾病护理总论-典型病例护理-危重症监护的递进式内容结构,特别强化了慢性病管理、多器官功能障碍综合征等当前临床重点领域的护理知识。
教学模式创新方面,构建了线上线下混合式教学+情境模拟+临床见习三位一体的教学模式。基础护理学课程开发了虚拟仿真教学系统,学生可通过VR设备模拟无菌技术、导尿术等侵入性操作的全过程,系统能实时监测操作规范性并给予错误提示,2023年数据显示,使用虚拟仿真系统后学生操作考核通过率较传统教学提升了22%。内科护理学则引入标准化病人(SP)开展案例教学,选取心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒等典型病例,由SP扮演患者,学生在模拟病房环境中完成从病史采集、护理评估到制定护理计划的全流程训练,课后通过录制操作视频进行自我评价与小组互评。同时,两门课程均建立了在线学习平台,上传微课视频、知识点图谱、临床案例库等资源,学生课前通过平台完成预习测试,课堂时间则集中用于问题讨论与技能演练,实现了以学生为中心的教学转变。针对内科护理学中抽象的病理生理机制,开发了3D动画演示课件,如将心肌梗死的发展过程制作成动态模型,帮助学生直观理解疾病演变规律。
实践教学体系的改革重点在于强化临床思维与动手能力培养。基础护理学实验室按照三甲医院标准进行改造,设置模拟病房、治疗室、急救室等功能区域,配备全自动洗胃机、多功能护理模拟人等先进设备,学生在实训中需完成从环境准备、用物核对到操作实施、终末处理的完整护理程序。内科护理学则建立了床边教学-病例讨论-技能工作坊的递进式实践教学链条,每周安排学生进入附属医院对应科室见习,跟随带教老师参与患者晨晚间护理、病情观察等工作,见习后围绕典型病例开展多学科团队协作(MDT)讨论,培养学生的整体护理能力。为提升学生应急处置能力,两门课程联合开展跨学科综合实训,设计急性左心衰竭患者入院急救情境,要求学生完成基础生命支持、静脉通路建立、吸氧护理、病情监测等连贯操作,教师通过护理决策沙盘实时评估学生的应急反应与团队协作表现。
师资队伍建设采取内培外引策略,组建了由课程负责人、骨干教师、临床护理专家构成的教学团队。每年选派教师到三甲医院临床一线进修6个月以上,参与护理查房、病例讨论等临床工作,将最新临床护理理念带回课堂。同时聘请医院具有丰富经验的护士长担任兼职教师,承担部分实践课程教学任务,分享临床真实案例与护理经验。教学团队定期开展集体备课与教学研讨活动,针对教学难点问题进行专题研究,如基础护理学中静脉穿刺失败原因分析、内科护理学中糖尿病患者健康教育策略等主题,通过教学观摩、微课制作、教学设计比赛等形式提升教师教学能力。近年来,团队成员主持省级教学改革课题3项,发表教学研究论文15篇,开发校本教材4部,其中《内科护理案例精粹》被多所院校选用。
教学评价体系改革突破传统单一考核模式,构建了过程性评价与终结性评价相结合的多元评价体系。基础护理学课程采用技能操作考核+护理文书书写+理论知识测试+平时表现的四维评价模式,其中技能操作考核引入OSCE(客观结构化临床考试)理念,设置多个考站考核学生不同护理操作的综合能力,如无菌技术考站、吸痰术考站等,每个考站配备标准化病人与评分教师,确保考核的客观性与公平性。内科护理学则建立了基于临床能力的形成性评价机制,学生需完成3份完整的护理病历书写、2次健康教育方案设计、1次模拟急救演练,教师通过临床能力评估量表(CCAT)对学生的护理评估、诊断、计划、实施、评价等环节进行全过程记录与反馈。为激发学生自主学习积极性,两门课程均引入同伴互评与自我评价机制,如基础护理学操作练习中,学生通过录制操作视频进行小组互评,内科护理学病例分析中要求学生撰写反思日记,记录学习过程中的问题与收获。
改革实施以来,取得了显著的教学成效。学生在国家级、省级护理技能竞赛中屡获佳绩,2022年获全国
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