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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于无菌术的描述，错误的是

A.灭菌法是指杀灭一切活的微生物的方法

B.消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求杀灭所有微生物

C.煮沸灭菌法可杀灭一般细菌，但不能杀灭芽孢

D.紫外线主要用于空气和物体表面的灭菌，穿透力强

2、外科手术中，切口感染最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

3、休克患者补液治疗时，反映左心功能的重要指标是

A.血压

B.心率

C.中心静脉压（CVP）

D.肺毛细血管楔压（PCWP）

4、下列关于腹股沟疝的描述，正确的是

A.直疝多见于青壮年男性

B.斜疝由腹壁下动脉内侧突出

C.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

D.斜疝易发生嵌顿

5、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

6、下列哪项是甲状腺功能亢进手术的禁忌证

A.青少年患者

B.中度甲亢经药物控制后

C.妊娠中期合并甲亢

D.有压迫症状的结节性甲状腺肿合并甲亢

7、下列关于肠梗阻的叙述，错误的是

A.机械性肠梗阻最常见的原因是粘连

B.绞窄性肠梗阻常伴有腹膜刺激征

C.高位小肠梗阻呕吐出现早且频繁

D.结肠梗阻很少引起腹胀

8、乳房自我检查的最佳时间是

A.月经来潮前1周

B.月经来潮期间

C.月经干净后第7～10天

D.月经干净后第1～3天

9、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的可靠依据

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

10、术后早期下床活动的优点，不包括

A.减少肺部感染风险

B.预防下肢深静脉血栓

C.促进肠蠕动恢复

D.降低切口感染率

11、休克患者在补液过程中，中心静脉压（CVP）为5cmH?O，血压偏低，提示可能存在何种情况？

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.肺循环阻力增高

12、下列哪项是诊断急性阑尾炎最可靠的体征？

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛

C.发热

D.白细胞升高

13、腹股沟斜疝与直疝最主要的区别在于？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.发病年龄

14、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

15、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.炎性乳腺癌

16、胃十二指肠溃疡穿孔最常见的部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.十二指肠球部前壁

D.十二指肠球部后壁

17、下列哪项是Colles骨折的典型体征？

A.爪形手

B.餐叉样畸形

C.枪刺样畸形

D.垂腕

18、急性胆囊炎最常见的病因是？

A.胆囊管结石嵌顿

B.胆道蛔虫

C.胆囊肿瘤

D.长期禁食

19、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

20、下列哪项是肠梗阻的典型临床表现？

A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便

B.腹痛、发热、黑便、呕吐

C.腹胀、腹泻、恶心、血便

D.持续性腹痛、腹肌紧张、休克

21、成人择期手术术前禁食时间通常为

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

22、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉内侧

C.疝环是否位于腹壁下动脉外侧

D.疝内容物是否可还纳

23、下列哪项是诊断急性阑尾炎最可靠的体征

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛

C.恶心、呕吐

D.白细胞升高

24、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

25、下列哪种情况应优先进行急诊手术

A.单纯性机械性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎伴穿孔

D.胃溃疡穿孔保守治疗24小时无效

26、休克患者扩容治疗的首选液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.血浆

27、下列哪项是门静脉高压症最危险的并发症

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静