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2025年护理部干事工作总结和计划

2025年是医院护理工作深化改革、提质增效的关键年。作为护理部干事，全年围绕“质量、安全、服务、创新”四大主线，深度参与护理管理全流程，在科室协作、质量督导、人才培养、科研推进等方面扎实履职。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全管理：聚焦细节，系统提升

全年以“患者安全”为核心，通过制度优化、流程再造、动态督查三大抓手，推动护理质量持续改进。一是修订完善制度规范。结合新版《护理分级标准》及医院实际，牵头修订《基础护理操作规范》《危急值报告流程》等23项制度，新增《老年患者跌倒风险动态评估指引》《静脉治疗并发症应急处理流程》等8项专项规范，确保制度与临床需求同步。二是构建“三级质控”体系。一级质控由科室质控小组每日自查，二级质控由护理部每月抽查（覆盖全院42个护理单元），三级质控联合医务科、感控科每季度开展多学科交叉检查。全年累计完成专项督查12次（含急救设备、用药安全、院感防控等主题），发现并整改问题287项，整改率100%。三是强化不良事件分析。建立“非惩罚性”上报机制，全年收集护理不良事件103例（较2024年下降18%），通过根因分析（RCA）重点剖析高风险事件12例，针对性制定改进措施21条。例如针对“老年患者用药错误”事件，推动落实“双人核对+智能药盒提醒”双保险机制，第四季度相关事件发生率较一季度下降65%。四是关键指标显著优化。2025年全院压疮发生率0.05%（目标0.1%），导管滑脱率0.08‰（目标0.15‰），护理文书合格率99.2%（较2024年提升1.5%），患者对护理服务满意度96.8%（较2024年提升2.3%）。

（二）护理人才培养：分层赋能，夯实基础

以“能力提升”为目标，构建“分层培训+精准考核”体系，全年完成护士培训覆盖率100%，考核通过率98.5%。一是细化分层培训内容。根据N1-N4级护士能力要求，制定差异化培训方案：N1级（工作1-3年）侧重基础操作与应急能力，全年开展“护理操作强化班”12期，覆盖126人次；N2级（工作4-6年）聚焦专科护理与病情观察，联合呼吸、重症等科室开展“专科护理工作坊”8期，培训89人次；N3/N4级（工作7年以上）重点培养管理与教学能力，组织“护理管理案例研讨”6次，选派5名骨干参加省级护理管理研修班。二是创新培训形式。引入“情景模拟+VR实训”模式，针对急救技能（如CPR、除颤）、纠纷处理等场景开发模拟课程，全年开展模拟演练24次，护士急救技能考核优秀率从72%提升至89%。三是强化考核激励。每月组织“三基”抽考（理论+操作），每季度开展“护理技能大比武”，对TOP10给予绩效奖励并纳入“护理骨干库”。全年选拔院级护理骨干32名，其中8人晋升N3级，2人入选市级护理专家库。四是关注新护士成长。针对2025年新入职的68名护士，实施“导师制”带教（1名高年资护士带教2-3名新护士），制定“1周适应-1月强化-3月考核”培养计划，新护士3个月转正考核通过率100%，独立值班能力达标率95%（较2024年提升8%）。

（三）护理科研与创新：突破瓶颈，初显成效

围绕“临床问题转化科研课题”目标，推动护理科研从“0”到“1”的突破。一是搭建科研平台。联合科教科组织“护理科研入门培训”4次，邀请省级护理专家开展“循证护理”“论文写作”专题讲座2场，覆盖120人次；组建“护理科研小组”，吸纳28名高年资护士参与，定期开展文献研读与课题论证。二是推进课题申报。2025年共申报院级护理课题5项（立项3项）、市级课题2项（立项1项），其中《基于ERAS理念的结直肠癌患者围手术期护理方案优化》获院级重点支持，已完成基线数据收集；参与《老年患者静脉血栓预防护理路径》省级多中心研究，完成病例入组120例。三是推动技术创新。鼓励临床护士针对痛点问题开展小革新，全年收集护理创新项目18项，其中“改良式PICC固定贴膜”（减少皮肤过敏发生率40%）、“智能输液提醒手环”（降低液体外渗率35%）2项获国家实用新型专利；“老年患者防跌倒警示标识系统”在全院推广，相关经验在《中华护理杂志》发表1篇核心论文。四是促进成果转化。将科研成果与临床实践结合，例如将《糖尿病足标准化护理流程》纳入N2级护士培训内容，使糖尿病足患者溃疡愈合时间平均缩短5天；将《危重症患者肠内营养喂养规范》写入科室操作手册，相关并发症发生率下降22%。

（四）多部门协同与患者体验提升：凝聚合力，温暖服务

以“患者需求”为导向，加强与医务、后勤、药剂等部门协作，推动服务流程优化。一是优化急危重症患者衔接。针对“急诊-病房”交接耗时久、信息遗漏问题，联合急诊科、住院部制定《急危重