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202XLOGO长期卧床老人皮肤护理要点演讲人2025-12-07

01长期卧床老人皮肤护理要点

长期卧床老人皮肤护理要点摘要

长期卧床老人由于缺乏活动，皮肤容易发生压疮、干燥、感染等并发症，严重影响生活质量。本文系统阐述了长期卧床老人皮肤护理的要点，包括日常评估、预防措施、清洁护理、营养支持及并发症处理等方面，旨在为临床护理工作者提供科学、实用的护理指导。通过细致、专业的皮肤护理，可以有效预防和减轻皮肤损伤，提高长期卧床老人的生活质量。

关键词长期卧床；皮肤护理；压疮；预防；并发症

引言

长期卧床老人由于身体活动受限，皮肤承受持续的压力和摩擦，极易发生压疮等皮肤问题。压疮不仅给老人带来痛苦，还可能引发感染甚至败血症，严重者危及生命。因此，系统的皮肤护理对长期卧床老人至关重要。本文将从多个维度详细探讨长期卧床老人皮肤护理的要点，为临床护理工作提供参考。

02长期卧床老人皮肤护理的重要性

1皮肤损伤的常见类型长期卧床老人常见的皮肤损伤包括：-压疮：因局部组织长期受压导致血液循环障碍，皮肤出现红肿、破溃甚至坏死。-皮肤干燥：缺乏活动导致皮肤油脂分泌减少，皮肤干燥、皲裂。-皮肤感染：皮肤破损或抵抗力下降时，易发生细菌、真菌感染。-静脉淤滞性皮炎：长期卧床导致静脉回流不畅，皮肤出现暗红色、肿胀。0304050102

2皮肤护理的临床意义有效的皮肤护理可以：-预防并发症：减少压疮、感染等风险。-提高舒适度：缓解皮肤不适，提升生活质量。-减少医疗负担：避免皮肤问题恶化导致的额外治疗费用。-增强照护信心：使护理工作者更有信心地提供照护。

03长期卧床老人皮肤日常评估

1评估工具与方法01皮肤评估应系统、全面，常用工具包括：03-皮肤检查记录表：记录皮肤颜色、完整性、温度等。02-压疮风险评估量表：如Braden量表、Waterlow量表等。04-专用光源：在良好照明下检查皮肤细节。

2评估内容2.1皮肤颜色与温度-观察皮肤颜色是否均匀，有无发红、苍白、发绀等异常。

-感受皮肤温度，有无局部发凉或过热。

2评估内容2.2皮肤完整性-检查有无水疱、破溃、渗出、干燥、皲裂等。

-特别关注骨突部位、受压部位。

2评估内容2.3感觉评估-询问老人有无皮肤疼痛、瘙痒等不适。

-必要时使用针刺、温度测试等评估皮肤感觉。

2评估内容2.4湿度评估-检查皮肤有无潮湿、汗湿、排泄物接触。

-特别关注会阴、臀部等易潮湿部位。

3评估频率-每日至少评估一次，高风险老人应增加评估频率。

-每次翻身时必须进行皮肤检查。

04长期卧床老人皮肤预防措施

1定期翻身与体位变换1.1翻身频率-一般建议每2小时翻身一次，高风险老人每1小时翻身。

-夜间睡眠时可根据评估结果调整翻身间隔。

1定期翻身与体位变换1.2翻身技巧-使用正确的方法翻身，避免拖拽、拉扯皮肤。

-翻身时保持老人身体平稳，避免震动。

1定期翻身与体位变换1.3仰卧位时的保护-使用减压床垫或气垫。

-在骶尾部、足跟等部位垫软枕或减压垫。

2使用减压设备2.1减压床垫类型-泡沫床垫：根据密度分为低、中、高密度，高密度适合极度高风险老人。-气垫床：可调节气压，提供动态减压。-水垫床：液体可流动，提供均匀支撑。

2使用减压设备2.2设备选择标准-根据老人体重、活动能力、皮肤状况选择合适的减压设备。

-定期检查设备功能，确保其正常工作。

3保持皮肤清洁与干燥3.1清洁频率-每日至少清洁一次皮肤，出汗多或排泄物污染时及时清洁。

-使用温和的清洁剂，避免刺激性产品。

3保持皮肤清洁与干燥3.2清洁方法-使用温水清洁，避免过热或过冷的水。

-清洁后用柔软毛巾轻轻拍干，避免用力擦拭。

3保持皮肤清洁与干燥3.3干燥护理-清洁后涂抹保湿剂，特别关注干燥部位。

-保持床单干燥，及时更换湿损的衣物和床单。

4保护性措施4.1使用减压敷料-在易发压疮部位使用硅胶敷料、水胶体敷料等。

-敷料应定期更换，保持清洁。

4保护性措施4.2保护骨突部位-在骶尾部、足跟等部位使用凝胶垫或软枕。

-避免使用硬质材料直接接触皮肤。

4保护性措施4.3鞋袜选择-为老人选择透气、柔软的鞋袜，避免过紧或摩擦。

-定期检查足部皮肤，及时处理异常。

05长期卧床老人皮肤清洁护理

1清洁原则-温和清洁：使用中性或弱酸性清洁剂，避免碱性产品。01-局部清洁：必要时进行局部清洁，避免全身浸泡。02-干式清洁：对于皮肤脆弱的老人，可考虑干式清洁方法。03

2常见部位清洁方法2.1会阴部清洁010204-清洁后涂抹氧化锌软膏等保护性药物。-每次排便后必须清洁会阴部。-使用专用清洁巾或温水清洁，从前往后擦拭。

2常见部位清洁方法2.2胸腹部清洁-使用棉球或软毛巾清洁，避免用力。

-洗澡时注意水温，避免烫伤。

2常见部位清洁方法2.3足部清洁-每日检查足部皮肤，特别注意趾缝。