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肥胖与体重控制、常见运动损伤的处置与预防习题及答案

肥胖与体重控制习题

一、单项选择题

1.某成年男性身高178cm，体重92kg，其BMI值为（）

A.28.9B.29.1C.30.5D.31.2

2.以下哪项不属于中心性肥胖的评估指标？（）

A.腰围B.腰臀比C.体脂率D.大腿围

3.减重过程中，每日热量缺口建议控制在（）

A.100-200kcalB.300-500kcalC.600-800kcalD.900-1000kcal

4.以下哪种运动模式对减少内脏脂肪效果最显著？（）

A.低强度长时间快走B.中等强度间歇跑C.静态拉伸D.低负荷抗阻训练

5.青少年肥胖的主要诱因不包括（）

A.遗传易感性B.睡眠不足（7小时/日）C.膳食纤维摄入过多D.屏幕时间过长（4小时/日）

二、简答题

1.简述BMI的计算公式及成人肥胖的诊断标准（需区分WHO标准与亚洲标准）。

2.列举3种常用的体脂率测量方法，并说明其优缺点。

3.从能量代谢角度解释“为什么快速减重（如1周减5kg）易反弹”。

4.设计减重饮食方案时，需遵循哪些核心原则？请举例说明。

5.简述“运动-饮食-行为”综合干预模式在体重控制中的协同作用机制。

三、案例分析题

患者男性，42岁，身高172cm，体重88kg，腰围102cm，日常久坐办公（8小时/日），晚餐常在外就餐（高脂高盐），每周运动1次（仅偶尔散步）。体检显示：空腹血糖6.2mmol/L（正常6.1），甘油三酯2.8mmol/L（正常1.7），低密度脂蛋白3.9mmol/L（正常3.4）。请结合上述信息：

（1）判断患者的肥胖类型及代谢风险等级；

（2）制定3个月的个性化减重方案（需包含饮食、运动、行为干预具体措施）；

（3）列出需重点监测的指标（至少5项）。

肥胖与体重控制答案

一、单项选择题答案

1.B（计算：体重kg/身高m2=92/(1.782)=92/3.1684≈29.1）

2.D（中心性肥胖关注腹部脂肪堆积，大腿围与下肢脂肪相关）

3.B（热量缺口过大易引发肌肉流失、代谢适应，300-500kcal为安全范围）

4.B（中等强度间歇训练可提升后燃效应，更高效消耗内脏脂肪）

5.C（膳食纤维摄入过多会增加饱腹感，减少热量摄入，非肥胖诱因）

二、简答题答案

1.BMI=体重(kg)/身高(m)2。WHO标准：BMI≥30为肥胖；亚洲标准（针对黄种人）：BMI≥28为肥胖，24-27.9为超重。

2.常用方法：①皮褶厚度法（用皮脂钳测量肱三头肌、腹部等部位皮褶厚度，计算体脂率；优点：便携、成本低；缺点：依赖操作者技术，误差约±3%）；②生物电阻抗法（通过电流传导速度推算体脂；优点：操作简单，家用设备普及；缺点：受水分、进食影响大）；③双能X线吸收法（DXA，金标准；优点：精准度高，可区分皮下/内脏脂肪；缺点：设备昂贵，不适用于频繁检测）。

3.快速减重多通过极低热量饮食（800kcal/日）或脱水实现。前者会导致肌肉分解（肌肉代谢率高于脂肪），基础代谢率（BMR）显著下降；后者仅减少水分，体重易反弹。当恢复正常饮食时，低BMR会使热量更易转化为脂肪储存，形成“越减越胖”的恶性循环。

4.核心原则：①热量赤字合理（每日缺口300-500kcal）；②营养素均衡（蛋白质20-30%、碳水45-60%、脂肪20-30%）；③增加食物体积（高纤维蔬菜、低糖水果）以延长饱腹感；④控制进食速度（细嚼慢咽，每口咀嚼20次以上）。例如：早餐可选择燕麦片（50g）+鸡蛋（1个）+牛奶（200ml）+菠菜（100g），总热量约350kcal，蛋白质占比28%，膳食纤维丰富。

5.协同作用机制：运动增加热量消耗并提升肌肉量（维持BMR）；饮食控制提供合理营养支持（避免肌肉流失）；行为干预（如记录饮食、规律睡眠）可改善代谢节律（如瘦素-胃饥饿素平衡），减少情绪化进食。三者结合可打破“低代谢-高热量摄入”的不良循环，提高减重可持续性。

三、案例分析题答案

（1）肥胖类型：中心性肥胖（腰围102cm男性90cm标准）；代谢风险等级：高危（合并空腹血糖受损、高甘油三酯、高低密度脂蛋白，提示存在胰岛素抵抗及动脉粥样硬化风险）。

（2）3个月减重方案：

-饮食干预：①总热量控制（基础代谢约172cm男性BMR=66+13.7×88+5×172-6.8×42≈1780kcal，每日摄入1500-1600kcal）；②调整饮食结构：蛋白质（1.2-1.5g/k