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临床补钾常见问题与原则
低钾血症是所有临床科室都会遇到的常见问题,但不同资料里的补钾方法、数值说法不一,今天就来把补钾的核心要点讲清楚。
低钾血症(hypokalemia)指血清钾<3.5mmol/L的病理生理状态,主要成因是体内总钾量丢失,也就是钾缺乏症(potassiumdepletion)。值得注意的是,体内总钾量不缺乏时,也可能因稀释或钾转移到细胞内导致血清钾降低;反之,钾缺乏时,若血液浓缩或钾从细胞内转移至细胞外,血钾浓度也可能正常甚至升高。对于缺钾性低钾血症,需在治疗原发病的同时及时补钾。
补钾本质是对症治疗,原则有二:
第一、找到低钾病因,针对性治疗原发病;
第二、对症用药,
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