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医疗机构医疗废弃物处理执行标准
医疗废弃物的科学、规范处理,是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节,直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全,以及生态环境的保护。本标准旨在为各级各类医疗机构提供一套系统、严谨且具有可操作性的医疗废弃物处理指引,确保医疗废弃物从产生、分类、收集、转运、贮存直至最终处置的全过程得到有效管控,符合国家相关法律法规及行业规范要求。
一、医疗废弃物的定义与分类
医疗废弃物,是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
分类原则:应根据医疗废弃物的特性、危害程度及处理方式进行科学分类,确保分类准确,避免交叉污染。
1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废弃物。例如,使用后的一次性医疗器械、被污染的敷料、废弃的血液制品等。
2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如,手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织、动物尸体等。
3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。例如,针头、缝合针、刀片、安瓿瓶等。
4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。例如,废弃的一般性药品、细胞毒性药物和遗传毒性药物等。
5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。例如,废弃的消毒剂、显影液、实验室废弃化学试剂等。
*注:医疗机构应根据实际情况,参照国家最新发布的医疗废物分类目录进行细化和调整。*
二、处理基本原则
1.全程控制原则:对医疗废弃物的产生、分类收集、内部转运、暂时贮存、交由处置单位等各个环节实施全程管理,明确各环节责任主体和操作要求。
2.分类处理原则:严格按照上述分类标准进行分类收集和处理,不同类别医疗废弃物不得混放混存,以降低处理成本和环境风险。
3.安全无害原则:采取有效措施,防止医疗废弃物在处理过程中发生泄漏、流失、渗漏、扩散,避免对人体健康和环境造成危害。
4.依法依规原则:严格遵守国家及地方关于医疗废弃物管理的法律法规、标准规范,确保处理行为合法合规。
5.减量化与资源化:在保证安全的前提下,积极探索医疗废弃物减量化的有效途径,对符合条件的废物进行合规的资源化利用。
三、分类收集与包装
(一)分类收集要求
1.源头分类:医疗废弃物产生点(如病房、诊室、检验室、手术室等)应设置分类收集容器,由操作人员负责将产生的废弃物按类别投入指定容器。
2.专人指导:医疗机构应指定专人对各科室的分类收集工作进行指导和监督,定期检查分类准确性。
3.禁止混放:严禁将医疗废弃物与生活垃圾、建筑垃圾等非医疗废弃物混放;不同类别医疗废弃物之间也不得随意混放。
4.及时清理:产生的医疗废弃物应及时清理,避免在工作区域长时间堆积。
(二)包装规范
1.容器要求:
*应使用符合国家标准、防渗漏、防锐器穿透、有足够强度的专用收集容器或包装袋。
*容器或包装袋应易于清洁和消毒(如为可重复使用容器)。
*损伤性废物必须装入防刺穿的专用利器盒。
2.包装操作:
*感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应分别采用专用的黄色医疗废物包装袋或容器。
*包装袋在装填满至约四分之三时,应有效封口,确保无渗漏。
*利器盒一旦封口,不得再次打开。
*包装外表面应清晰、牢固地粘贴或系挂医疗废物标识,并注明产生科室、产生日期、废物类别等信息。对于特殊性质的废物,还应添加必要的警示说明。
四、内部转运
1.转运工具:应使用专用的、有明显标识的封闭式转运车(或转运箱),确保转运过程中无泄漏、无遗撒、无异味扩散。转运工具应定期清洁消毒。
2.转运路线与时间:应规划固定的、相对独立的内部转运路线,尽量避开人员密集区域和清洁区域。转运时间应合理安排,避免高峰时段。
3.转运人员:转运人员应经过专业培训,熟悉转运操作规程和防护要求。转运时应穿戴好个人防护用品(如工作服、口罩、手套、护目镜等)。
4.转运记录:建立医疗废弃物转运登记制度,详细记录转运的废物类别、数量(或重量)、时间、交接双方签名等信息。
5.意外处理:转运过程中如发生泄漏、遗撒等意外情况,应立即按照应急预案进行处理,防止污染扩散。
五、暂时贮存
1.贮存设施:医疗机构应设置符合规定条件的医疗废弃物暂时贮存点(室)。该区域应独立设置,远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放点,并有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施。
2.贮存要求:
*不同类别医疗废弃物应分区存放,并有明显区分标识。
*医疗废弃物应存入专用贮存容器或周转箱内,避免露天存放。
*暂时贮存时间一般不应超过48小时。对于病理
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