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医院年度总结

本年度，我院在上级部门的正确领导下，全体医护人员团结协作，锐意进取，各项工作取得了显著成效。现将本年度工作总结如下：

一、医疗服务工作成效显著

本年度，医院门急诊总量达到156.8万人次，较去年同期增长12.3%，其中急诊量28.6万人次，同比增长15.7%。住院患者8.7万人次，同比增长9.8%，平均住院日降至6.8天，较去年缩短0.5天。手术总量4.3万台，其中三、四级手术占比达62.5%，同比增长8.3%。医院门诊预约率达到78.6%，较去年提高12个百分点，患者满意度调查综合得分达96.2分。

在专科服务方面，心血管内科全年接诊患者3.2万人次，开展心脏介入手术1850台；神经内科收治患者2.8万人次，开展脑血管介入手术920台；肿瘤科收治患者1.9万人次，开展放化疗治疗1.2万人次。儿科门诊量达18.6万人次，同比增长18.2%，其中儿童保健门诊5.8万人次。

二、医疗质量与安全持续提升

本年度，医院医疗质量综合评价得分92.6分，较去年提高3.2分。病历甲级率96.8%，处方合格率98.2%，护理文书合格率97.5%。医疗纠纷发生率为0.38‰，较去年下降0.12‰。不良事件上报率100%，主动上报率85.6%。

医院全面落实医疗核心制度，全年开展三级查房2.1万次，疑难病例讨论3800次，死亡病例讨论420次，手术安全核查4.3万次。临床路径管理覆盖率达到85.3%，入径率82.6%，完成率79.8%。单病种管理覆盖25个病种，平均住院日缩短1.2天，医疗费用下降8.5%。

医院感染管理工作成效显著，医院感染发生率1.2‰，较去年下降0.3‰。手卫生依从率达到92.6%，消毒灭菌合格率100%。医疗废物分类收集处置率100%，污水处理达标率100%。

三、学科建设与科研创新取得突破

本年度，医院新增省级重点专科2个，市级重点专科3个。获批国家自然科学基金项目5项，省部级科研项目12项，市级科研项目28项，科研经费总额达1860万元。发表SCI论文42篇，核心期刊论文168篇，影响因子总和达156.8。

医院成立了6个多学科协作(MDT)团队，全年开展MDT会诊860次，涉及疑难危重患者2300人次。开展新技术、新项目45项，其中达国内先进水平12项，省内领先水平28项。医院获批国家药物临床试验机构资格，开展临床试验项目15项。

四、人才培养梯队建设成效明显

本年度，医院引进高层次人才18名，其中博士8名，硕士10名。选派45名医护人员赴国内外知名医院进修学习，组织院内培训120场次，培训医护人员5600人次。医院现有高级职称人员236名，中级职称568名，博士学历42名，硕士学历286名。

医院建立了完善的人才培养机制，实施青年骨干培养计划，选拔35名青年骨干进行重点培养。开展住院医师规范化培训，招收培训医师120名，结业考核通过率95.8%。举办继续医学教育项目国家级5项，省级12项，市级28项，培训学员3200人次。

五、医院管理水平不断提升

本年度，医院实现业务收入8.6亿元，同比增长15.2%。固定资产总值达12.8亿元，较去年增加2.3亿元。医院信息化建设取得显著进展，电子病历系统应用水平达到6级，智慧医院建设初具规模。

医院推行精细化管理，实施成本核算，药占比降至28.6%，耗材占比32.5%，均达到国家要求。设备总值达3.6亿元，其中万元以上设备850台，百万元以上设备45台。医院后勤保障体系不断完善，后勤服务满意度达94.5%。

六、医改工作深入推进

医院积极推进分级诊疗制度建设，组建医联体5个，覆盖基层医疗机构32家。双向转诊患者达1.2万人次，上转患者4500人次，下转患者7500人次。家庭医生签约服务覆盖率达65.8%，重点人群签约率达78.5%。

医院全面实施药品耗材零差率销售，全年让利患者约5600万元。开展临床路径管理，单病种付费覆盖率达85.3%。医保控费成效显著，医保基金使用效率提高12.6%。医院互联网医院建设初具规模，在线诊疗服务量达8.6万人次。

七、公共卫生服务能力持续增强

医院积极承担公共卫生职能，全年开展健康教育活动360场次，受益人群达12万人次。预防接种门诊服务15万人次，健康体检8.6万人次。医院应急救治能力显著提升，全年突发公共卫生事件应急处置12起，成功率100%。

医院对口支援基层医疗机构12家，派出医务人员86人次，开展义诊活动48次，服务患者2.8万人次。医院积极参与乡村振兴战略，派出医疗队24支，深入贫困地区开展医疗服务，惠及群众5.6万人次。