15第十五单元-治风剂.pptxVIP

十五单元治风剂

;概念：

组成：以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主；

作用：疏散外风、平熄内风

治证：风病。

*风邪致病的特性：

A：善行而数变（起病急、发展迅速）

B：风性主动（眩晕、震颤、抽搐、角弓反张）

C：风为百病之长（证型：风热、风寒、风湿、风痰等）

;川芎茶调散

;【主治】外感风邪头痛证或头风头痛证。

循经上犯头目：偏正头痛，或巅顶作痛；

袭表，邪正交争：恶寒发热，目眩，鼻塞；

风邪外袭之征：舌苔薄白，脉浮。

【病机】风邪循经上犯头目，阻遏清阳。

【治法】疏风止痛。

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;【方解】

君：川芎—祛风活血，通络止痛。尤善治少阳、厥阴经头痛。

臣：薄荷—辛散疏风，清利头目。

荆芥—疏风止痛。

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;消风散;

【主治】风疹、湿疹。

*有谓：风性“善行而数变”、“风胜则动”、“痒自来”。

毒湿郁于肌肤、腠理之间：皮肤斑疹色红，瘙痒；

湿热浸淫：斑疹抓破后渗出津水，或遍身云片斑点；

病邪尚浅：舌苔白或黄，脉浮数有力。

【病机】风毒与湿热相搏，浸淫血脉，

郁于肌肤腠理。

【治法】疏风养血，清热除湿。

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;【方解】

君：荆芥、防风疏风散邪而止痒。

牛蒡子、蝉蜕（止痒必先疏风）

臣：苍术—祛风燥湿

苦参—清热燥湿除湿清热

木通—渗利湿热

佐：石膏、知母—清热泻火。

当归、生地、胡麻仁—滋阴润燥，养血活血；

（“治风先治血，血行风自灭”）。

使：生甘草—清热解毒，调和诸药。;牵正散;

【主治】风中头面经络。

口眼涡斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

【病机】风中头面经络（或面瘫，或面肌痉挛）

【治法】祛风化痰，通络止痉。

;

;【方解】

君：白附子—入阳明而走头，祛风化痰，尤散头面之风

臣：全蝎—长于通络

僵蚕—通络并化痰

佐使：热酒—通脉，引药入络

;大秦艽汤;【主治】风邪初中经络证。

气血痹阻，筋脉失养：口眼歪斜，舌强不能言语，

络脉空虚手足不能运动；(病程短，病情轻)

正邪相争，营卫不和：恶寒发热，肢节疼痛；

（兼有表证）

风邪入中风邪郁而化热：苔黄。

【病机】正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中经络。

【治法】祛风清热，养血活血。

;【组成】

秦艽(三两)川芎独活

当归白芍石膏

甘草(各二两)羌活防风

白芷黄芩白术

茯苓生地熟地(各一两)

细辛(半两)

【歌括】

大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，

石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。

;小活络丹(活络丹);【主治】风寒湿痹。

经络阻滞，筋脉失养：筋脉疼痛、麻木、关

节屈伸不利，

风寒湿邪疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉涩。

阻滞经络失养日久：手足不仁，如久不愈，经络有湿

热淤血，而见腰腿沉重或腿臂间作痛。

【病机】风寒湿阻经络，筋脉日久失养。

【治法】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。;【组成】

胆南星川乌草乌

地龙乳香没药（各二两二钱）

（冷酒或荆芥汤送服）

【歌括】

小活络丹天南星，二乌乳没与地龙；

寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。;平熄内风—肝肾功能失常所致之内风病。

*热极动风（肝经邪热炽盛，热极动风）：

高热抽搐、痉厥—羚角钩藤汤

*阴虚阳亢、气血上逆（肝肾阴虚，阳亢化风）：

脏腑头晕，失眠，口苦面红—天麻钩藤饮；眩晕头

功能痛，中风昏倒，半身不遂—镇肝熄风汤

失常*阴虚风动（肝肾阴血亏虚、虚风内动）瘛疭神疲，

脉气虚弱—大定风珠

*血虚生风（血虚风动）：筋脉拘挛，手足—阿胶鸡