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糖尿病的护理措施及健康指导

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CATALOGUE

02

日常护理核心措施

01

糖尿病疾病概述

03

饮食管理方案

04

运动干预管理

05

药物治疗规范

06

健康教育与随访

糖尿病疾病概述

01

基本病理

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应性下降（胰岛素抵抗）导致。

临床表现

多饮、多尿、多食和体重减轻是糖尿病的典型症状，同时还可能伴有疲乏、视力模糊、皮肤瘙痒等表现。

基本病理与临床表现

主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。

糖尿病分型

通常通过血糖测定来诊断糖尿病，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。不同类型的糖尿病诊断标准略有差异。

诊断标准

糖尿病分型及诊断标准

疾病进展的潜在危害

如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖昏迷等，可能危及生命。

急性并发症

长期高血糖可损害身体多个器官，如心血管、肾脏、视网膜、神经系统等，导致冠心病、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。同时，糖尿病还可能增加感染的风险，影响患者的生活质量。

慢性并发症

01

02

日常护理核心措施

02

血糖监测的重要性

了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。

血糖监测方法与频率

血糖监测的频率

每周至少监测一天，涵盖三餐前后及睡前等时段。

血糖监测的方法

使用便携式血糖仪进行末梢血糖监测，确保准确性。

血糖监测记录

记录每次监测结果，供医生参考和调整治疗方案。

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04

皮肤护理

足部护理

预防皮肤感染

鞋袜选择

保持皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性化妆品和洗护用品。

每天检查足部有无破损、红肿等异常情况，定期修剪趾甲，预防甲沟炎。

避免搔抓皮肤，及时处理皮肤伤口，防止感染扩散。

穿着舒适、透气的鞋袜，避免脚部受压和摩擦。

皮肤与足部专项护理

控制血压、血脂等危险因素，定期进行并发症筛查和评估。

慢性并发症预防

定期进行眼底检查，及时发现并处理眼部病变。

眼部并发症预防

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04

密切观察血糖变化，避免低血糖和高血糖的发生，及时就医。

急性并发症预防

戒烟、限酒、低盐低脂饮食，积极预防心血管疾病。

心血管并发症预防

急慢性并发症预防要点

饮食管理方案

03

营养均衡

确保膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和膳食纤维等营养素的比例合理，满足身体需求。

控制总热量

限制高糖、高脂、高热量食物的摄入，避免能量过剩导致血糖升高。

能量摄入合理

根据患者的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素，计算每日所需的总能量，并合理分配至各餐。

能量计算与营养配比原则

低GI食物

选择血糖生成指数（GI）低的食物，如全谷类、豆类、蔬菜、水果等，有助于控制血糖波动。

低GI食物选择与食谱设计

食谱设计

根据患者的营养需求和口味偏好，设计富含低GI食物的食谱，实现营养均衡和美味可口。

餐次安排

合理安排餐次和每餐的食物种类、数量，避免过饱和餐后高血糖。

特殊场景饮食调整策略

运动前后饮食

运动前适当补充能量，避免低血糖；运动后及时补充蛋白质和碳水化合物，促进身体恢复。

聚会与节日

在聚会和节日场合，注意控制饮食，避免过度摄入高热量、高脂肪和高糖食物，可适量饮酒。

外出就餐

在外就餐时选择健康菜品，控制主食摄入量，多吃蔬菜，少油少盐，避免油炸和高糖食品。

运动干预管理

04

运动处方制定标准

根据患者的身体状况、年龄、性别、病情等制定运动处方。

从小运动量开始，逐渐增加运动强度和时间。

确保运动的安全性，避免运动损伤和意外。

个体化原则

循序渐进原则

安全性原则

适宜运动类型及时长

如举重、引体向上等，每周进行2-3次，每次20-30分钟。

力量训练

如散步、慢跑、游泳等，每次运动30-60分钟，每周至少150分钟。

有氧运动

如瑜伽、太极等，有助于提高身体协调性和柔韧性。

平衡和柔韧性训练

2014

运动风险规避措施

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运动前热身

运动前进行适当的热身活动，避免运动损伤。

运动后放松

运动后做好放松和拉伸活动，减少肌肉疲劳和酸痛。

定期监测血糖

运动时注意监测血糖变化，避免低血糖的发生。

避免高强度运动

避免进行过于剧烈或高强度的运动，以免加重病情。

药物治疗规范

05

服药时间

根据药物作用机制和患者血糖情况，合理安排服药时间，如餐前、餐后或空腹。

口服降糖药使用指导

01

用药剂量

按照医嘱剂量服用，不得擅自增减，以保证降糖效果。

02

药物选择

根据糖尿病类型、患者体型、肝肾功能等因素，选择适合的口服降糖药。

03

注意事项

避免漏服、误服，同时注意观察药物的疗效和不良反应。

04

胰岛素注射技术规范

选择适合的部位进行注射，如腹部、大腿、臀部等，避免在同一部位反复注射。

注射部位

正确掌握胰岛素的注射方法，包