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护理管道滑脱试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.护理管道滑脱风险最高的管道是()
A.氧气管B.静脉输液管C.导尿管D.气管插管
【答案】D
【解析】气管插管属于侵入性操作,风险最高。
2.留置导尿管患者发生管道滑脱的原因不包括()
A.管道固定不牢B.患者活动过多C.管道材质过硬D.护士宣教不到位
【答案】C
【解析】管道材质与滑脱无直接关系。
3.留置管道滑脱后,护士首先应()
A.立即报告医生B.更换新管道C.清洁伤口D.查找滑脱原因
【答案】A
【解析】报告医生是首要措施。
4.预防静脉输液管滑脱的措施不包括()
A.使用透明敷料固定B.每小时评估一次C.选择合适的穿刺部位D.增加输液量
【答案】D
【解析】增加输液量与滑脱无关。
5.气管插管患者发生管道滑脱时,抢救措施首先应()
A.清点药物B.准备呼吸机C.清理呼吸道D.建立静脉通路
【答案】C
【解析】保持呼吸道通畅是首要。
6.导尿管滑脱后,患者尿道口消毒应使用()
A.生理盐水B.碘伏C.酒精D.双氧水
【答案】B
【解析】碘伏具有消毒作用。
7.留置管道滑脱的预防措施中,以下错误的是()
A.使用防滑胶布B.确保管道在体外长度合适C.患者无需翻身D.定期检查管道
【答案】C
【解析】患者需要适当翻身。
8.预防中心静脉导管滑脱的措施不包括()
A.使用专用固定装置B.每班次检查一次C.患者佩戴警示标识D.减少输液速度
【答案】D
【解析】输液速度与滑脱无直接关系。
9.留置管道滑脱后,护士应记录的内容不包括()
A.滑脱时间B.滑脱管道名称C.患者生命体征D.患者饮食情况
【答案】D
【解析】饮食情况与管道滑脱无直接关系。
10.预防管道滑脱的护理措施中,以下错误的是()
A.使用防反流接头B.保持管道通畅C.减少患者活动D.每日更换敷料
【答案】C
【解析】适当活动可减少并发症。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.留置管道滑脱的常见原因包括()
A.固定不牢B.患者意识障碍C.管道材质柔软D.护士交接班不仔细E.患者自行拔管
【答案】A、B、D、E
【解析】管道材质与滑脱无直接关系。
2.预防静脉输液管滑脱的措施包括()
A.使用透明敷料B.选择合适的穿刺部位C.每小时评估一次D.使用防反流接头E.增加输液量
【答案】A、B、C、D
【解析】增加输液量与滑脱无关。
3.气管插管患者发生管道滑脱时的抢救措施包括()
A.立即报告医生B.清理呼吸道C.准备呼吸机D.建立静脉通路E.清点药物
【答案】A、B、C、D
【解析】清点药物与紧急情况无关。
4.导尿管滑脱后的处理措施包括()
A.更换新管道B.清洁伤口C.消毒尿道口D.报告医生E.记录情况
【答案】A、B、C、D、E
【解析】需全面处理。
5.预防中心静脉导管滑脱的措施包括()
A.使用专用固定装置B.每班次检查一次C.患者佩戴警示标识D.保持管道通畅E.减少输液速度
【答案】A、B、C、D
【解析】输液速度与滑脱无直接关系。
三、填空题(每题4分,共16分)
1.留置管道滑脱后,护士应立即______、______和______。
【答案】报告医生;评估患者;查找原因
2.预防静脉输液管滑脱,应使用______固定,并______评估管道情况。
【答案】透明敷料;每小时
3.气管插管患者发生管道滑脱时,抢救措施首先应______,然后______。
【答案】清理呼吸道;报告医生
4.导尿管滑脱后,尿道口消毒应使用______,并______新管道。
【答案】碘伏;更换
四、判断题(每题2分,共10分)
1.留置管道滑脱与患者活动过多无关。()
【答案】(×)
【解析】患者活动过多会增加滑脱风险。
2.预防静脉输液管滑脱,应选择合适的穿刺部位。()
【答案】(√)
【解析】合适的穿刺部位可减少滑脱风险。
3.气管插管患者发生管道滑脱时,应立即准备呼吸机。()
【答案】(√)
【解析】保持呼吸道通畅是首要措施。
4.导尿管滑脱后,无需清洁伤口。()
【答案】(×)
【解析】需清洁伤口预防感染。
5.预防中心静脉导管滑脱,应使用专用固定装置。()
【答案】(√)
【解析】专用固定装置可有效预防滑脱。
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述留置管道滑脱的预防措施。
【答案】
(1)使用专用固定装置;
(2)确保管道在体外长度合适;
(3)定期检查管道;
(4)患者佩戴警示标识;
(5)适当活动患者。
2.简述气管插管患者发生管道滑脱时的抢救措施。
【答案】
(1)立即清理呼吸道;
(2)报告医生;
(3)准备呼吸机;
(4)建立静脉通路;
(5)记录情况。
3.简述导尿管滑脱后的处理措施。
【答案】
(1)更换新管道;
(2)清洁伤口;
(3)消毒尿道口;
(4)报告医生;
(5)记录
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