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小儿出血性紫癜课件

目录01小儿出血性紫癜概述02小儿出血性紫癜的诊断03小儿出血性紫癜的治疗04小儿出血性紫癜的护理05小儿出血性紫癜的预防06小儿出血性紫癜的案例分析

小儿出血性紫癜概述01

定义与分类定义分类01小儿出血性紫癜是儿童常见出血性疾病，因血管壁或血小板异常致皮肤黏膜出血。02分为过敏性紫癜与免疫性血小板减少性紫癜，病因及症状各异。

发病机制免疫复合物沉积血管壁，引发炎症，致血管通透性增加免疫复合物沉积血小板数量减少或功能障碍，导致凝血异常引发紫癜血小板异常细菌、病毒等感染触发免疫异常，引发血管损伤感染触发

临床表现患儿皮肤出现紫红色瘀点、瘀斑，多见于四肢及臀部。皮肤症状可见口腔黏膜、鼻黏膜等出血，严重时有血尿、便血。黏膜出血

小儿出血性紫癜的诊断02

病史采集了解患儿发病时间、症状出现顺序及严重程度。发病情况询问询问患儿既往有无类似病史、过敏史及家族遗传病史。既往病史调查

体格检查检查患儿皮肤及黏膜有无出血点、瘀斑，评估出血范围及严重程度。皮肤黏膜观察01触诊全身淋巴结，判断是否存在肿大及压痛，辅助诊断病情。淋巴结触诊02

实验室检查01血常规检测查血小板计数，排除血小板减少性紫癜。02凝血功能检查测凝血酶原时间等，排查凝血障碍。03尿常规与便检尿常规看肾受累，便检排查消化道出血。

小儿出血性紫癜的治疗03

药物治疗方案抗组胺与激素使用氯雷他定等抗组胺药减轻过敏，泼尼松等激素抗炎抗过敏。改善血管药物维生素C、复方芦丁片改善血管通透性，促进病情恢复。免疫抑制剂应用重症或激素无效时，用环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情。

支持性治疗措施01休息与护理确保患儿充分休息，避免剧烈运动，加强皮肤与口腔护理。02饮食调整提供易消化、营养丰富的食物，避免过硬、过热及刺激性食物。

并发症处理肾脏受累治疗：使用免疫抑制剂，密切监测副作用关节肿痛护理：局部轻柔活动，避免过度损伤0102并发症处理

小儿出血性紫癜的护理04

日常生活护理根据病情安排适量活动，避免剧烈运动，防止受伤。活动指导选择易消化、营养丰富食物，避免过硬、刺激性食物。饮食调整

饮食管理避免辛辣、过硬等刺激性食物，以防加重出血症状。避免刺激食物提供高蛋白食物，如瘦肉、蛋类，促进身体恢复。高蛋白饮食

心理支持耐心倾听患儿及家长担忧，用温和语言安抚，缓解焦虑情绪。情绪安抚介绍成功治愈案例，鼓励患儿及家长积极面对，增强治疗信心。增强信心

小儿出血性紫癜的预防05

预防措施明确过敏食物并严格规避，保持居住环境清洁，减少尘螨、花粉接触规避过敏原01均衡饮食摄入维C、蛋白质，适度运动促进血液循环，保证充足睡眠增强免疫力02每年至少一次全面体检，重点查血常规、凝血功能，高危儿童增体检频率定期健康监测03

家庭与学校合作家长与老师共同观察孩子日常行为，及时反馈异常，预防病情发展。日常观察反馈01学校与家庭共同开展健康知识教育，提升孩子对疾病的认知和预防意识。健康知识教育02

定期随访重要性通过定期随访，及时监测小儿出血性紫癜的病情变化，调整治疗方案。监测病情变化定期随访有助于早期发现并预防可能出现的并发症，保障患儿健康。预防并发症

小儿出血性紫癜的案例分析06

典型病例介绍5岁患儿，双下肢出现瘀点瘀斑，诊断为小儿出血性紫癜，经治疗恢复。病例一概述8岁儿童，反复鼻出血伴皮肤紫癜，确诊后通过综合治疗病情稳定。病例二特点

治疗过程分析立即采取止血、输血等紧急措施，稳定患儿生命体征。紧急处理措施根据患儿病情，制定个性化治疗方案，包括药物使用和剂量调整。个性化治疗方案

预后与随访情况预后情况多数患儿经治疗预后良好，少数可能复发或遗留后遗症。随访重要性定期随访可监测病情变化，及时调整治疗方案，预防复发。

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