股动脉支架置入术后护理查房.pptVIP

******股动脉支架置入术后护理查房汇报人:临床实践关键要点目录相关知识01临床表现02辅助检查03相关治疗04护理措施05患者教育06相关知识股动脉支架置入术定义与目的股动脉支架置入术定义股动脉支架置入术是通过介入技术将金属支架植入狭窄或阻塞的股动脉段，以恢复血流和改善远端组织的血液供应。该手术常用于治疗先天性股动脉狭窄、股动脉粥样硬化等疾病。股动脉支架置入术目的股动脉支架置入术的主要目的是消除或减轻股部动脉狭窄与血栓，从而改善下肢的血液灌注。此手术在临床中被广泛应用于治疗下肢动脉硬化闭塞症，提高患者的生活质量。手术适应症与禁忌症股动脉支架置入术定义与目的股动脉支架置入术是一种介入治疗方法，通过在狭窄或闭塞的股动脉内放置金属支架，以恢复血流通畅。该手术主要用于治疗下肢动脉硬化闭塞症等血管病变，改善患者的症状和生活质量。手术适应症概述股动脉支架置入术适用于因动脉粥样硬化、血栓形成等原因导致的股动脉狭窄超过50%且伴有间歇性跛行的患者。手术旨在缓解疼痛，提高患者的行走能力和生活质量。手术禁忌症手术禁忌症包括严重出血倾向、器官功能丧失以及大动脉炎活动期的患者。这些情况可能增加手术风险，需进行严格的术前评估，以确保手术的安全性。术后常见风险与并发症概述1234血栓形成与心肌梗死风险术后短期内，支架未完全贴壁或抗血小板药物不足可能导致血管内形成血栓。表现为突发胸痛、心电图异常，严重时可引发心肌梗死。需立即就医，通过药物溶栓或再次介入治疗开通血管。支架内再狭窄术后数月至数年，部分患者支架内可能因血管内皮过度增生或动脉硬化进展而再次狭窄。药物涂层支架的再狭窄率约为5%-10%，金属裸支架则高达20%-30%。若出现活动后胸闷、胸痛等症状，需及时就医处理。感染风险手术后存在感染的风险，包括皮肤切口感染和血液感染。为预防感染，术前应严格消毒手术区域，术中保持无菌操作，术后密切观察切口愈合情况并及时处理任何感染迹象。出血并发症术后可能出现出血并发症，尤其在穿刺部位。为避免出血，应在穿刺后适当压迫止血，定期检查穿刺点是否出血，并按医嘱使用止血药物。如发现大量出血，应立即就医处理。手术过程简要回顾手术准备股动脉支架置入术通常采用局部麻醉，患者需完成碘过敏试验和凝血功能检测。术前准备还包括对患者的全面评估，详细询问病史并进行全面体检，确保患者适合接受手术治疗。血管造影与定位手术开始时，通过动脉造影检查明确血管狭窄的程度和位置。利用X线透视和导管技术，将造影剂注入血管，使狭窄段清晰显示，为后续的治疗提供准确的定位信息。球囊扩张与支架植入在导丝引导下，将球囊导管送至狭窄部位进行扩张，恢复血流通畅。若狭窄较严重，则通过导管引入支架，并将其送至病变处释放，支架贴壁后能显著改善血管狭窄状况。术后处理与观察手术后需加压包扎穿刺点，限制活动，卧床休息。医生会密切观察患者的肢体血运情况，防止出血和感染。必要时进行影像学检查和实验室检测，以确保术后恢复情况良好。临床表现术后常见症状如疼痛肿胀1234疼痛评估术后疼痛评估是护理工作的重要环节，通过询问患者疼痛的程度、性质和持续时间，判断疼痛的严重程度，为后续治疗提供依据。疼痛管理根据疼痛评估结果，制定个性化的疼痛管理计划，包括使用药物和非药物疗法，如冷敷、按摩和放松技巧，以有效控制术后疼痛。疼痛监测定期监测患者的疼痛状况，记录疼痛评分和变化，及时发现并处理疼痛加重的情况，确保患者在恢复期间的舒适和安全。疼痛预防采取预防措施，如术前健康教育、心理支持和适当的体位调整，减少因体位不当或情绪波动引发的疼痛，提高患者的舒适度。并发症体征如出血感染01020304出血症状观察术后患者需密切观察穿刺部位及周围皮肤的出血情况，如出现持续渗血、血肿扩大或鲜红色血液渗出，应立即报告医生进行处理。感染迹象识别注意观察患者的体温变化、切口红肿、分泌物增多等感染迹象。若发现异常，应及时进行抗生素治疗和局部处理，防止感染扩散。感染实验室检查对有感染迹象的患者，应进行血液、伤口分泌物等实验室检查，以明确是否存在细菌或真菌感染，并依此选择相应的抗生素进行治疗。感染预防措施术前术中严格无菌操作，术后加强伤口护理，定期更换敷料，保持环境清洁，减少感染风险。同时，合理使用抗生素，避免滥用导致抗药性增加。患者主诉与行为观察010203疼痛观察术后患者常表现为局部或全身疼痛，需密切观察疼痛的程度、频率和持续时间。记录疼痛评分，及时给予镇痛药物，确保患者的舒适度。活动能力评估通过观察患者的行走姿势、步态及日常活动能力，评估其康复情况。注意是否有跛行、腿部无力等表现，及时发现异常并