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喘证中医护理查房课件喘证,又称哮喘,是常见的呼吸系统疾病。中医护理在喘证治疗中至关重要。ghbygdadgsdhrdhad
课件目标掌握喘证的中医病因病机了解喘证的病因、病机和发展规律。熟悉喘证的中医辨证分型掌握常见喘证证型的辨证要点和治疗原则。学习喘证的中医护理措施了解中医护理措施的种类、方法和应用场景。
喘证的中医病因病机外感因素风寒、风热、暑湿、燥邪等外邪侵袭人体,容易导致肺气失宣,气道阻塞,出现喘息症状。内伤因素情志不畅、饮食不节、劳逸过度等因素,导致脏腑功能失调,从而影响肺气的宣降功能,引发喘证。体质因素先天禀赋不足,或后天失养,导致肺气虚弱,容易感受外邪,引发喘证。
喘证的中医辨证分型肺气虚证主要表现为气短喘促,动则加重,伴有乏力,自汗,面色苍白等。痰湿阻肺证主要表现为胸闷气喘,咳痰粘稠,不易咳出,伴有肥胖,肢体沉重等。肺热证主要表现为干咳少痰,或痰黄粘稠,伴有口干咽燥,舌红苔黄等。肺阴虚证主要表现为干咳少痰,或痰中带血,伴有口干咽燥,五心烦热等。
常见喘证证型肺气虚证肺气虚弱,无力宣发肃降,导致气短喘促,动则加剧,容易感冒,面色苍白,乏力。痰湿阻肺证痰湿内阻,蒙蔽肺气,阻碍气机宣降,导致痰多喘咳,胸闷气促,形体肥胖,舌苔白腻。肺阴虚证肺阴不足,津液亏损,肺失滋润,导致干咳少痰,口干咽燥,手足心热,形体消瘦,舌质红,脉细数。肺热证肺热壅盛,热邪犯肺,气道阻塞,导致咳嗽气喘,痰黄稠,口干咽痛,舌质红,脉数。
肺气虚证主要表现患者容易出现气短、乏力、自汗、面色苍白、语声低微、动则气喘、舌淡苔薄白、脉虚弱等症状。病机分析肺气虚,则卫外不固,容易感受外邪,从而出现气短、乏力、自汗等症状。
痰湿阻肺证1主要表现以咳嗽痰多,胸闷气喘,舌苔白腻,脉滑为主要表现。2病因病机因脾失健运,水湿内停,上犯肺脏,或因感受外邪,湿邪阻肺,肺失宣降所致。3治疗原则健脾化湿,宣肺利气,以化痰止咳,消痰利水为主。4常用方剂二陈汤、三子养亲汤、温胆汤、苓桂术甘汤等。
肺阴虚证临床表现患者常表现为干咳少痰,或痰粘难咯,口干咽燥,皮肤干燥,手足心热,盗汗,舌红少苔,脉细数。这些症状反映了肺阴亏虚,津液不足,导致肺失滋润而出现的表现。病因病机肺阴虚证主要由久病伤阴,或素体阴虚,或热病伤阴,或燥邪犯肺所致。病机是肺阴亏损,津液不足,肺失滋润,导致肺燥气逆,咳嗽少痰,或痰粘难咯。治疗原则治疗肺阴虚证应以滋阴润肺为主,辅以清热降火,可使用滋阴润肺、清热生津的中药,如生地黄、麦冬、百合、玄参等。
肺热证主要症状咳嗽痰黄或带血胸闷气促口干咽燥烦躁不安舌质红苔黄脉数有力病机分析肺热是指肺经热盛,热邪灼伤肺津,导致肺气上逆,气道阻塞,痰热壅肺,而出现喘咳症状。此证型多由外感热邪或内伤饮食不节所致。外感热邪是指感染风热、暑热等外邪,内伤饮食不节是指过食辛辣肥甘之物或饮酒过度。
肺气郁结证临床表现患者往往出现胸闷气短、呼吸急促,伴有心悸、失眠、易怒、舌苔薄白,脉弦细等症状。病因病机由于情志不遂,肝气郁结,横逆犯肺,气机阻滞,导致肺气不能宣降,出现喘息症状。中医治疗治疗以疏肝理气、宣肺降气为主,常用柴胡疏肝汤、逍遥散等方剂。
喘证的中医治疗原则辨证论治根据患者的具体症状和体质特点,选择合适的药物进行治疗。针灸治疗针灸可以调节气血,疏通经络,达到缓解喘息的作用。中药外治中药外治可以起到辅助治疗的作用,如熏蒸、敷贴等。推拿治疗推拿可以舒筋活络,理气止咳,改善呼吸困难。
肺气虚证的治疗1益气补肺补益肺气,提高机体抗病能力2化痰止咳消除痰液,缓解呼吸困难3调理脾胃健脾益气,改善肺气虚弱4注重调养合理膳食,加强锻炼,避免劳累肺气虚证的治疗以补益肺气为主,同时兼顾化痰止咳、健脾益气。常用的中药有人参、黄芪、西洋参、麦冬、沙参、百合等。此外,患者还应注意生活调养,如合理膳食、加强锻炼、避免劳累等,以提高机体抵抗力。
痰湿阻肺证的治疗1祛痰化湿化解痰湿2理气降逆平喘止咳3健脾利湿脾虚湿盛痰湿阻肺证以痰湿壅肺,气机阻滞为主要病机。治疗应以祛痰化湿、理气降逆为主,并配合健脾利湿,以通畅气机,化痰止咳。
肺阴虚证的治疗1滋阴润肺主要使用滋阴润肺的中药,如麦冬、生地、百合等,以补充肺阴,缓解燥热,改善咳嗽症状。2清热解毒针对伴有热象的患者,可使用清热解毒的中药,如玄参、丹皮、黄芩等,以清肺热,缓解口干咽燥,咳痰黄稠等症状。3化痰止咳针对痰液较多的患者,可使用化痰止咳的中药,如川贝母、瓜蒌、杏仁等,以化解痰液,缓解咳嗽。
肺热证的治疗清热泻肺针对肺热壅盛,宣肺泄热,常用药物包括石膏、知母、黄芩等。化痰止咳针对痰热壅肺,化痰止咳,常用药物包括瓜蒌、贝母、半夏等。凉血止血针对热伤肺络,凉血止血,常用药物包括生地黄、侧柏叶、槐花等。养阴润肺针对热伤肺阴,养阴润肺,常用药物包括麦冬、沙参、玉竹等。
肺气
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