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养老院护理服务管理协议范本
前言
本协议范本旨在规范养老院与入住老人(或其监护人)之间的权利与义务关系,确保养老服务的专业性、安全性与舒适性。协议内容基于行业普遍实践与相关规范拟定,双方在签署前应仔细阅读、充分沟通,并可根据实际情况进行协商调整。建议在签署正式协议前,咨询专业法律人士的意见。
养老院护理服务管理协议
甲方(入住老人或其监护人):
姓名:________________________
与入住老人关系(如为监护人):________________________
联系地址:________________________
联系电话:________________________
乙方(养老院):
机构名称:________________________
法定代表人/负责人:________________________
住所(地址):________________________
联系电话:________________________
医疗机构执业许可证号(如适用):________________________
养老机构设立许可证号:________________________
鉴于条款
1.甲方因[简述原因,如年事已高、行动不便等],需要乙方提供专业的养老护理服务。
2.乙方是一家依法设立并具备提供养老护理服务资质的机构,愿意按照本协议约定为甲方提供服务。
甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、协商一致的原则,达成如下协议,以兹共同遵守:
一、服务对象与期限
1.服务对象:本协议服务对象为(以下简称“入住老人”):
姓名:________________________
性别:______
出生日期:______年____月____日
身份证号码:________________________(注:此处可留空或在附件中详细记载,避免正文中出现完整号码)
健康状况简述(可另附详细体检报告或评估表作为附件):_________________________________
2.服务期限:自______年____月____日起至______年____月____日止。
协议期满前____日,如双方均无书面提出终止或变更意向,本协议可自动续期____(期限),续期条件及费用参照本协议执行或双方另行协商。
二、服务内容与要求
1.护理等级评估与确认:
乙方在甲方入住前,将对入住老人的身体状况、生活自理能力等进行评估(评估结果作为附件一),并根据评估结果及双方协商,确定入住老人的护理等级为:____________(如:自理、半自理、完全不能自理/特级护理、一级护理、二级护理等,具体护理等级定义及服务标准参照附件二或双方另行约定)。
护理等级评估结果将作为确定服务费用及服务内容的重要依据。乙方有权根据入住老人身体状况的变化,提出调整护理等级的建议,甲方应予以配合。如双方对护理等级调整存在异议,可协商解决或共同委托第三方专业机构进行评估。
2.日常生活照料:
乙方根据确定的护理等级,为入住老人提供相应的日常生活照料服务,包括但不限于:
(1)膳食服务:提供营养均衡、符合老人饮食习惯及特殊饮食需求(如糖尿病餐、低盐低脂餐等)的膳食,每日三餐及必要的加餐。
(2)起居照料:协助或帮助老人进行起床、穿衣、洗漱、如厕、卧床、翻身、叩背等。
(3)个人卫生:协助或帮助老人进行沐浴、理发、剃须、剪指甲、口腔清洁等。
(4)环境清洁:保持老人居住房间及公共区域的清洁、整齐、通风。
3.医疗与健康管理:
(1)定期为老人测量体温、脉搏、血压等基础生命体征(频率:________)。
(2)建立健康档案,记录老人健康状况、用药情况、检查结果等。
(3)协助甲方按医嘱为老人提供用药管理服务,包括提醒用药、协助服药等(具体用药管理细则参照附件三)。
(4)联系或协助安排定期体检(费用承担方式:________)。
(5)如老人突发疾病或身体不适,乙方应立即通知甲方(或其紧急联系人),并根据情况采取必要的应急措施(如联系急救中心、送往合作医疗机构等),同时配合进行后续治疗。相关费用由甲方承担,除非该突发情况是由于乙方的过错或疏忽直接导致。
4.康复与心理关怀:
(1)根据老人身体状况及需求,提供必要的康复指导或协助康复训练(如适用,具体康复计划另行约定)。
(2)关注老人的心理健康,提供必要的心理疏导、情感交流和精神慰藉服务。
(3)组织或鼓励老人参与适当的文化娱乐、社交活动,丰富精神文化生活。
5.安全保障:
(1)提供安全、适老化的居住环境,定期检查设施设备安全。
(2)采取必要措施防止老人跌倒、坠床、走失等意外事件的发生。
(3)建立紧急呼叫系统,并确保其24小时
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