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1.概念即冷损伤(coldinjury),是低温作用于机体的局部或全身引起的损伤.冻伤2.易感因素慢性疾病营养不良饥饿、疲劳年老、神志不清痴呆、醉酒休克和创伤等
手部冻伤
耳部冻伤
主要教学内容临床特点1生命指征评估2急救处理3
一、临床特点按损伤范围按损伤性质1.全身性冻伤2.局部性冻伤1.非冻结性冻伤2.冻结性冻伤局部冻伤冻僵分类
临床表现1.非冻结性冻伤局部红肿\水疱2.冻结性冻伤局部冻伤:常发生在鼻、耳、颜面、手和足等暴露部位冻僵:表现为低体温,易发生在冷水或冰水淹溺实验室及辅助检查代谢性酸中毒、低氧和高碳酸血症、氮质血症、血淀粉酶增高、血小板减少、血液浓缩、凝血障碍等指标心电图表现心动过缓和传导阻滞,严重者出现心室颤动、心脏停搏一、临床特点
非冻结性冻伤
局部冻结性冻伤
冻僵
二、生命指征评估1冻伤原因类型,持续时间,开始施救时间2低体温程度,复温效果3意识、脉搏、呼吸、血压,判断心脏停搏,观察复苏效果
三、急救处理1.一般处置有维持灌注心律患者,救助的重点是保温和积极复温.2.心肺复苏如心脏停搏,立即给予心肺复苏3.综合措施冻僵
复温消毒干纱布包扎或暴露疗法保持创面干燥暴露疗法保持创面清洁干燥待坏死组织边界清楚,予以切除I度Ⅱ度局部冻伤Ⅲ度Ⅳ度急救处理
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