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口腔门诊急救流程与规范

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常见急诊识别与评估

基础抢救流程规范

急救设备与药品管理

团队协作与培训机制

突发状况应对策略

案例分析与改进措施

01

常见急诊识别与评估

PART

口腔急诊类型分类

包括急性牙髓炎、急性根尖周炎等。

牙体牙髓急诊

如急性牙周炎、牙周脓肿等。

牙周急诊

口腔溃疡、口腔炎、口腔癌等。

口腔黏膜急诊

颌骨骨折、软组织损伤、口腔颌面部感染等。

颌面外科急诊

生命体征

呼吸、心率、血压、体温等。

01

疼痛程度

评估患者疼痛程度及疼痛对日常生活的影响。

02

肿胀程度

评估患者面部肿胀情况，是否影响呼吸和进食。

03

出血情况

评估口腔内出血情况，确定是否需要紧急止血。

04

病情快速评估指标

危险等级分诊标准

濒危患者

呼吸困难、窒息、大出血等，需立即救治。

01

重症患者

严重疼痛、高热、寒战、昏迷等，需优先治疗。

02

紧急患者

病情较急，但无生命危险，如急性牙髓炎等。

03

非紧急患者

病情稳定，可择期治疗，如慢性牙周炎等。

04

02

基础抢救流程规范

PART

应急响应机制启动

确保口腔门诊内部设有紧急呼叫系统，并定期检查和维护，以便在紧急情况下能够迅速呼叫救援。

紧急呼叫系统

急救团队组建

急救设备检查

口腔门诊应组建专业的急救团队，包括口腔医生、护士和急救人员等，确保在紧急情况下能够迅速响应。

定期检查急救设备是否完好，包括氧气瓶、急救箱、吸引器、心电监护仪等，并确保其处于良好状态。

呼吸道管理

确保患者呼吸道畅通，采用侧卧位或头偏向一侧的体位，及时清理口腔分泌物和呕吐物。

氧气吸入

给予患者高流量氧气吸入，以缓解缺氧症状。

心肺复苏

如出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。

快速止血

对于口腔出血的患者，迅速采取止血措施，如填塞、压迫止血等。

基础生命支持操作

抢救记录与交接要点

抢救记录

病历资料保存

交接要点

详细记录患者的病情、抢救过程和效果，包括时间、用药、生命体征变化等，以便后续治疗和评估。

在交接患者时，要详细交接患者的病情、抢救措施和效果，以及需要注意的事项，确保后续治疗的连续性和有效性。

妥善保存患者的病历资料，包括抢救记录、检查报告等，以备后续查阅和评估。

03

急救设备与药品管理

PART

抢救器械标准化配置

口腔治疗台

配备必要的口腔治疗器械，如口腔镜、牙挺、牙钳等。

急救吸引器

确保吸引器功能正常，用于紧急情况下吸取口腔分泌物或血液。

氧气瓶及给氧设备

保证氧气供应充足，用于急救时的给氧治疗。

急救箱

内含常用急救物品，如无菌纱布、棉球、止血药、止痛药等。

如尼可刹米、洛贝林等，用于呼吸衰竭或呼吸暂停的急救。

呼吸兴奋剂

如肾上腺素、地塞米松等，用于严重过敏反应的急救。

抗过敏药品

01

02

03

04

如硝酸甘油、阿司匹林等，用于心脏病发作时的急救。

心血管急救药品

如利多卡因、吗啡等，用于减轻患者疼痛和紧张情绪。

局部麻醉药和镇痛药

急救药品分类与存放

设备维护检查周期

每日检查

确保所有急救设备处于良好状态，随时可用。

01

每周检查

对急救设备进行更为详细的检查，包括氧气瓶压力、吸引器功能等。

02

每月检查

对急救设备进行全面的检查和保养，确保设备性能稳定可靠。

03

随时检查

每次使用后，及时对急救设备进行检查和清洁，确保下次使用安全有效。

04

04

团队协作与培训机制

PART

医护分工职责明确

医技人员职责

负责急救设备的维护和操作，如心电监测、呼吸机辅助呼吸等。

03

负责急救器械的准备、药品的配制和急救过程中的辅助工作，如吸痰、止血等。

02

护士职责

医生职责

负责急救的指挥和主要治疗操作，如心肺复苏、气管插管等。

01

模拟演练实施计划

制定详细的演练计划，定期组织医护人员进行急救模拟演练，提高团队协作能力。

定期演练

模拟常见急救场景，如口腔大出血、窒息、过敏性休克等，训练医护人员的应急反应能力。

演练内容

对演练过程进行记录和评估，及时发现问题并进行改进，提高急救水平。

演练评估

跨科室协作沟通流程

口腔门诊发现紧急情况，应立即呼叫相关科室进行支援，如急诊科、麻醉科等。

紧急呼叫

沟通协作

后续治疗

通过电话、对讲机等通讯工具，简要说明患者情况和需要支援的内容，确保双方理解并积极配合。

急救结束后，及时将患者转往相关科室进行进一步治疗，并交接患者病情和急救过程。

05

突发状况应对策略

PART

立即寻找出血点，进行有效的压迫止血，必要时使用止血药。同时维持呼吸道通畅，防止血液进入气道导致窒息。

术中并发症处置预案

口腔颌面部出血

立即停止手术，评估损伤程度，给予局部冷敷、压迫止血等措施，同时安抚患者情绪。

牙齿或口腔组织损伤

立即停止使用麻药，观察患者症状，如出现皮疹