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脊柱骨折固定与搬运

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目录

脊柱骨折案例分析

06

脊柱骨折概述

01

脊柱骨折的急救

02

脊柱骨折固定技术

03

脊柱骨折搬运方法

04

脊柱骨折的并发症

05

脊柱骨折概述

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01

骨折定义及分类

骨折是指骨结构的连续性完全或部分中断，通常由外力作用或病理变化引起。

骨折的基本定义

根据骨折发生的部位，可分为颅骨骨折、脊柱骨折、四肢骨折等。

按骨折部位分类

骨折按程度可分为完全骨折和不完全骨折，完全骨折指骨结构完全断裂。

按骨折程度分类

骨折线形态包括横断、斜形、螺旋形、粉碎性等，反映了骨折的复杂性。

按骨折线形态分类

根据骨折愈合所需时间，可分为急性骨折和陈旧性骨折，后者愈合时间较长。

按骨折愈合时间分类

常见原因与症状

车祸、跌落等高能量事故是导致脊柱骨折的主要原因，常伴有严重并发症。

高能量损伤

老年人轻微跌倒也可能导致脊柱骨折，因为骨质疏松增加了骨折风险。

低能量损伤

脊柱骨折常伴随神经损伤，表现为肢体无力、感觉异常或大小便功能障碍。

神经功能障碍

诊断方法

通过X光、CT扫描或MRI成像，医生可以清晰地看到脊柱骨折的具体位置和程度。

影像学检查

详细询问病史和进行体格检查，分析疼痛、麻木、运动障碍等临床症状，以辅助诊断。

临床症状分析

医生会进行神经功能检查，评估脊髓损伤情况，判断是否有神经受压或损伤。

神经功能评估

脊柱骨折的急救

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02

现场评估

检查伤者意识水平，如是否清醒、有无昏迷迹象，以判断脑部受伤情况。

评估意识状态

01

观察伤者呼吸频率和深度，确保呼吸道通畅，必要时进行辅助呼吸。

检查呼吸功能

02

检查伤者脉搏和血压，评估血液循环状况，及时处理休克症状。

检查循环状态

03

轻柔地检查伤者脊柱是否有异常活动，避免造成二次伤害。

检查脊柱稳定性

04

检查伤者四肢感觉和运动能力，判断是否有神经损伤。

评估四肢功能

05

初步固定方法

在等待专业医疗人员到来前，使用颈托固定患者的颈部，防止脊柱进一步损伤。

使用颈托进行固定

脊柱板是一种专业的搬运工具，可以有效保持患者脊柱的稳定，减少搬运过程中的二次伤害。

脊柱板的应用

在没有专业设备的情况下，可以使用硬板床、木板或折叠担架等物品临时固定脊柱骨折患者。

临时性固定技巧

紧急搬运技巧

01

在搬运脊柱骨折患者时，应使用硬板担架，避免脊柱弯曲或扭转，防止二次伤害。

02

至少需要三人以上协作搬运，一人负责头部，两人分别负责肩部和臀部，保持身体水平移动。

03

在等待专业救援前，使用颈托固定头部，脊柱板支撑躯干，以减少脊柱活动，防止进一步损伤。

保持脊柱稳定

多人协作搬运

使用颈托或脊柱板

脊柱骨折固定技术

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03

固定器材介绍

脊柱板是一种用于脊柱骨折患者搬运和固定的专业器材，能有效防止脊髓损伤。

脊柱板

01

颈托用于固定颈椎，防止骨折部位移动，常用于颈椎损伤的初步固定。

颈托

02

Halo背心是一种固定装置，通过头环和背心连接，用于稳定颈椎和上胸椎骨折。

Halo背心

03

固定操作流程

在进行脊柱骨折固定前，首先评估伤者的意识、呼吸和循环状态，确保安全。

评估伤情

根据伤情选择合适的脊柱固定器材，如颈托、脊柱板等，以提供稳定支撑。

选择合适固定器材

使用正确的搬运技术，如“滚动法”或“铲式搬运”，避免对脊柱造成二次伤害。

正确搬运伤者

固定完成后，检查固定器材是否牢固，确保伤者在搬运过程中脊柱保持稳定。

固定后检查

固定后的注意事项

避免不当移动

固定后患者应避免任何可能导致脊柱弯曲或扭转的动作，以防加重损伤。

定期复查

预防并发症

固定后需注意预防压疮、肺部感染等并发症，保持个人卫生和适当活动。

患者需定期进行影像学复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

正确使用支具

患者应按照医嘱正确佩戴和使用支具，以维持脊柱稳定性和促进恢复。

脊柱骨折搬运方法

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04

搬运原则

使用脊柱板、颈托等专业设备进行搬运，可以有效减少搬运过程中的风险。

使用专业设备

在搬运脊柱骨折患者时，首要原则是保持脊柱的稳定，避免造成二次伤害。

搬运过程中应避免脊柱的扭曲和旋转，以免加重骨折或损伤脊髓。

避免扭曲脊柱

保持脊柱稳定

不同情况下的搬运

在紧急情况下，应使用脊柱板或硬质担架，保持伤者脊柱稳定，避免二次伤害。

现场急救搬运

在需要多人搬运的情况下，应由专业人员指挥，确保动作协调一致，防止脊柱扭曲或弯曲。

多人员协作搬运

伤者被安全转移至救护车后，应使用固定带将患者固定在担架上，确保在运输过程中的稳定性。

救护车内部搬运

在崎岖不平或狭窄的地形中搬运脊柱骨折患者时，应使用特殊设备如救援吊带，以减少移动风险。

特殊地形搬运

01

02

03

04

搬运设备使用

脊柱板是搬运