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目录01肝胆管癌概述02肝胆管癌的影像学检查03肝胆管癌的临床表现04肝胆管癌的治疗方案05肝胆管癌的预后与随访06肝胆管癌的病例分析

肝胆管癌概述章节副标题01

定义与分类癌症分类肝内与肝外胆管癌肝胆管癌定义肝胆管恶性肿瘤0102

发病率与流行病学胆管癌全球发病率较低，但部分区域高发。全球发病情况亚洲地区发病率高，中老年男性略易感。地区与人群差异

病因与危险因素乙肝丙肝等病毒损伤肝脏，增加癌变风险。病毒感染结石导致胆管堵塞，长期刺激引发癌变。胆管结石

肝胆管癌的影像学检查章节副标题02

常用影像学技术简便无创，显示胆管梗阻。超声检查高分辨率，评估占位病变。CT扫描无射线，软组织分辨率高。MRI检查

影像学特征低密度肿块CT显示肝内不规则低密度肿块，边界模糊。胆管扩张约半数病例可见胆管局限性扩张，呈树枝状或囊状。

诊断标准0201超声CT等查肿块影像学检查甲胎蛋白检测活检阳性可确诊病理组织活检数值异常有病灶03

肝胆管癌的临床表现章节副标题03

早期症状右上腹隐痛，易误诊为胃病。上腹隐痛体重减轻，皮肤巩膜黄染。体重下降黄疸

晚期症状晚期常出现剧烈腹痛、腹部膨胀。腹痛腹胀黄疸持续加深，皮肤、巩膜黄染明显。黄疸加深患者晚期消瘦、体重下降，全身乏力。消瘦乏力

并发症肝胆管癌导致胆道梗阻，黄疸症状可能逐渐加深。黄疸加深易引发胆道感染，出现发热、寒战等症状。胆道感染

肝胆管癌的治疗方案章节副标题04

手术治疗适用于早期患者，彻底清除肿瘤组织，降低复发风险。根治性切除适用于无法根治患者，旨在解除胆道梗阻，缓解症状。姑息性手术

辅助治疗使用化学药物杀死或抑制癌细胞生长。用高能射线杀死或抑制癌细胞生长，降低复发风险。化疗放疗

新兴治疗方法局部晚期患者适用，延长无进展生存期。肝动脉灌注化疗针对特定基因，结合靶向与免疫治疗，提升疗效。靶向免疫治疗

肝胆管癌的预后与随访章节副标题05

预后因素早期预后好，晚期预后差。肿瘤分期可行则预后好，不可行则预后差。手术切除年龄健康年轻健康者预后佳。

随访计划01定期检查制定定期检查计划，包括血液检查、影像学检查等，以监测病情。02症状监测指导患者关注自身症状变化，如疼痛、黄疸等，及时就医报告。

生活质量评估评估患者治疗后身体疼痛、心理状态，了解生活受影响程度。身心状态监测01考察患者日常活动能力，如饮食、睡眠、自理等，反映生活质量变化。日常功能评估02

肝胆管癌的病例分析章节副标题06

典型病例展示展示肝胆管癌早期影像，分析微小病变特征。早期病例呈现肝胆管癌进展期影像，探讨肿瘤扩散情况。进展期病例

病例讨论治疗方案探讨针对病例，探讨不同治疗方案的优缺点及适用情况。典型病例分享分享肝胆管癌典型病例，分析病情发展与影像特征。0102

教学要点总结影像特征分析总结肝胆管癌在CT、MRI等影像中的典型表现。诊断流程梳理梳理从影像检查到确诊肝胆管癌的完整诊断流程。

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