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心血管病介入护理

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概述与背景

术前护理措施

术中护理管理

术后护理策略

并发症管理

康复与随访

PART

概述与背景

心血管病介入定义

微创诊疗技术

心脏介入治疗是通过穿刺外周血管（如桡动脉或股动脉），在X射线或超声引导下将导管送至心脏或冠状动脉病变部位，进行诊断或治疗的技术，避免了传统开胸手术的高创伤风险。

技术多样性

涵盖冠状动脉造影术、支架植入术、射频消融术等多种术式，针对冠心病、心律失常、先天性心脏病等疾病提供精准干预。

学科交叉性

融合影像学、材料学与临床医学，需多学科协作完成，对医护人员的技术熟练度与设备依赖性要求较高。

适应症与禁忌症

常见适应症

包括稳定性心绞痛药物控制无效、急性心肌梗死需紧急血运重建、复杂心律失常（如房颤）、心脏瓣膜狭窄（如二尖瓣狭窄）及先天性心脏病（如房间隔缺损）等。

相对禁忌症

妊娠期妇女、未控制的感染、电解质紊乱（如低钾血症）或血流动力学不稳定需优先纠正后再评估。

绝对禁忌症

严重凝血功能障碍、活动性出血、对比剂过敏史未预处理、严重肾功能不全（eGFR30ml/min）且无法透析者。

围术期安全

重点预防血管并发症（如血肿、假性动脉瘤）、对比剂肾病（水化治疗）、支架内血栓（抗凝方案执行）及迷走神经反射（备阿托品）。

并发症防控

康复与教育

指导患者术后用药

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