保险合同协议2025年理赔流程说明.docx

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保险合同协议2025年理赔流程说明

鉴于被保险人根据保险合同(以下简称“主合同”)向保险人申请理赔,为明确理赔流程,规范双方行为,依据主合同约定及相关法律法规,经双方协商一致,达成如下理赔流程说明:

第一条理赔基本原则

1.1理赔活动应遵循主合同约定的保险责任范围、保险金额、除外责任等条款规定。

1.2保险金的损失补偿应以恢复被保险人/受益人遭受损失前的经济状况为原则,不得通过理赔获得额外利益,但合同另有约定的除外。

1.3理赔过程中涉及的费用计算、损失核定应依据合同约定、国家或地方有关法律法规、行业标准及公允市场价值进行。

1.4保险人、被保险人/受益人及参与理赔相关方应遵守法律法

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