肱骨近端解剖.pptxVIP

肱骨近端解剖汇报人：XX

目录01肱骨近端概述02肱骨近端的组成03肱骨近端的血管与神经04肱骨近端的运动05肱骨近端的常见损伤06肱骨近端的影像学检查

肱骨近端概述01

解剖位置与功能肱骨近端位于肩关节处，连接肩胛骨与上臂。位置概述包括肱骨头、大结节、小结节等，支持上肢活动，实现多方向灵活运动。结构功能

近端结构特点关节面半圆，大小结节分明关节面与结节特定角度，影响复位参数后倾角与颈干角

临床意义血供重要性血供情况对判断肱骨头缺血坏死至关重要。骨折风险评估肱骨近端结构了解有助于评估骨折风险及预后。0102

肱骨近端的组成02

肱骨头半球形，与肩胛骨关节盂构成肩关节结构特点大结节嵴有肌肉附着，实现运动功能肌肉附着

大结节位置与结构肱骨上端外侧隆起肌肉附着冈上肌、冈下肌等附着处

小结节小结节嵴向下延伸，结节间沟有肱二头肌长头腱通过。相关结构小结节为骨质隆起，有肩胛下肌附着。结构特点

肱骨近端的血管与神经03

血供特点旋肱前后动脉弓形动脉等主要供应血管分支血管

神经分布01腋神经支配三角肌小圆肌，绕外科颈至三角肌深面02肩胛上神经支配冈上肌冈下肌，对肩部运动稳定关键

临床应用了解血管神经分布有助于骨折复位与固定，减少副损伤。骨折治疗依据血管神经损伤情况制定康复计划，促进功能恢复。康复指导

肱骨近端的运动04

关节活动范围外展可达180°，内收约20°-45°，依赖冈上肌等肌肉。外展内收活动旋内约70°-90°，旋外约60°-90°，与肩胛下肌等功能密切。旋转活动范围

运动机制肌肉附着于肱骨近端，实现外展、内旋等运动。肌肉附着实现与肩胛盂构成肩关节，协同维持关节功能，实现广泛运动。关节协同作用

运动障碍影响01活动受限关节囊粘连或肌肉萎缩致活动范围减小。02创伤性关节炎骨折累及关节面，后期关节面不平整导致。

肱骨近端的常见损伤05

损伤类型无或轻微移位，约占85%，较稳定。轻度移位骨折01肱骨解剖颈骨折，移位明显，血运易受损。关节段移位骨折02

损伤机制01撞击压缩应力摔倒时肱骨头撞击肩胛盂，导致外科颈或肱骨头骨折。02弯曲与张应力肩袖牵拉或肩关节脱位导致大、小结节骨折。

损伤治疗适用于轻度损伤，包括休息、药物、物理疗法。保守治疗01针对严重损伤，如有限切开复位髓内钉内固定术。手术治疗02

肱骨近端的影像学检查06

X线检查拍摄前后位、腋位及肩胛骨切线位X线片。拍摄标准体位清晰显示骨折部位、移位程度及骨折脱位方向。检查细节

CT扫描CT能精细显示骨折粉碎、压缩程度及移位细节。精细显示骨折利用CT三维重建，精确测量骨折与肱骨干、肩胛盂关系。三维重建评估

MRI应用MRI可评估肩袖、盂唇损伤，发现无移位骨折，适用于怀疑软组织损伤或病理性骨折的患者。评估软组织在X线片无明显发现时，MRI可提供关键信息，辅助医生准确诊断肱骨近端骨折。辅助诊断

谢谢汇报人：XX