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CONTENTS目录小儿抽搐概述抽搐的诊断方法常见抽搐原因抽搐的急救处理抽搐的治疗方案预防与健康教育

01小儿抽搐概述

定义与分类01定义阐述小儿抽搐是小儿时期常见的神经系统症状,表现为肌肉不自主、快速收缩。02分类介绍分为感染性抽搐与非感染性抽搐,前者由感染引发,后者病因多样。

发病率及病因小儿抽搐症发病率约1%-10%,男孩高于女孩。发病率概况高热、癫痫、低钙血症、脑膜炎等为主要病因。常见病因

临床表现小儿抽搐可表现为全身性或局部性,形式包括强直、阵挛等。抽搐形式多样抽搐时可能伴有意识丧失、口吐白沫、双眼上翻等症状。伴随症状明显

02抽搐的诊断方法

病史采集01现病史询问详细询问抽搐发作的时间、频率、形式及伴随症状。02既往史了解了解患儿既往有无类似发作史、家族遗传病史及用药史。

体格检查一般检查观察小儿整体状态,如意识、面色等,初步判断病情。神经系统检查详细检查小儿神经系统,包括肌力、肌张力等,辅助诊断抽搐病因。

辅助检查01脑电图检查通过记录脑电活动,辅助诊断抽搐是否由脑部异常放电引起。02血液检查检测血液中电解质、血糖等指标,排查代谢异常导致的抽搐。

03常见抽搐原因

热性惊厥热性惊厥多见于6个月至5岁儿童,由发热诱发,体温骤升时易出现全身性抽搐。热性惊厥概述保持呼吸道通畅,避免刺激,及时退热,发作超5分钟或反复需立即就医。热性惊厥处理分为单纯型和复杂型,单纯型预后好,复杂型需警惕潜在脑部病变。热性惊厥类型010203

癫痫基因突变或家族史增加癫痫风险,如离子通道基因异常。遗传因素围产期缺氧、产伤或颅脑外伤导致脑损伤,引发癫痫。脑部损伤神经元移行异常、脑皮质发育不良等结构病变,导致异常放电。脑发育异常

代谢性疾病血钙过低致神经兴奋,引发手足搐搦或全身抽搐,需及时补钙。低钙血症01血糖过低致脑能量不足,引发抽搐,需及时补充糖分。低血糖02苯丙酮尿症等代谢异常,致神经递质紊乱,引发反复抽搐。遗传代谢病03

04抽搐的急救处理

现场急救措施移开周围危险物品,避免抽搐时碰撞造成二次伤害。防止意外伤害将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,防止窒息。保持呼吸通畅

急救药物使用高热惊厥时,可遵医嘱用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液退热。癫痫发作,可用地西泮注射液、苯巴比妥注射液等控制抽搐。0102急救药物使用

转运与监护持续监护转运途中持续监测患儿生命体征,如呼吸、心率等。安全转运确保患儿在转运过程中保持平稳体位,避免剧烈晃动。0102

05抽搐的治疗方案

药物治疗使用抗癫痫药物控制抽搐发作,需根据病情调整剂量。抗癫痫药物在急性发作期,可使用镇静药物快速缓解症状,但需谨慎使用。镇静药物

非药物治疗保持环境安静,减少刺激,利于患儿情绪稳定。环境调整调整饮食结构,避免刺激性食物,预防抽搐发作。饮食管理

长期管理策略01定期随访评估定期安排患儿复诊,评估病情变化,及时调整治疗方案。02生活方式调整指导家长调整患儿饮食、作息,减少诱发因素,预防抽搐复发。

06预防与健康教育

家庭预防措施确保家中环境安全,避免孩子接触危险物品,预防意外伤害引发抽搐。环境安全保证孩子充足睡眠与合理饮食,维持规律作息,减少抽搐诱因。规律作息

儿童健康教育教导家长正确护理方法,预防抽搐诱因。日常护理指导培养儿童规律作息、合理饮食,增强体质。健康生活习惯

定期随访重要性病情监测定期随访可及时监测小儿病情变化,调整治疗方案。预防复发通过随访,能提前发现并干预可能引发抽搐复发的因素。

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