2025年第四季度医保知识培训考试题库试题附答案.docxVIP

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2025年第四季度医保知识培训考试题库试题附答案

1.以下哪项是基本医疗保险的缴费比例?

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%

答案:C

解析:根据我国相关政策,基本医疗保险的缴费比例为单位和个人各缴纳8%。

2.在我国,职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户分别用于支付哪些费用?

A.统筹基金用于支付住院费用,个人账户用于支付门诊费用

B.统筹基金用于支付门诊费用,个人账户用于支付住院费用

C.统筹基金和个人账户都可以用于支付住院和门诊费用

D.统筹基金和个人账户分别用于支付特定病种的费用

答案:A

解析:职工基本医疗保险的统筹基金主要用于支付住院费用,个人账户主要用于支付门诊费用。

3.以下哪种情况,参保人员可以享受医疗保险待遇?

A.参保人员因工负伤

B.参保人员因疾病导致的全日制教育期间

C.参保人员因生育导致的全日制教育期间

D.参保人员因失业导致的全日制教育期间

答案:B

解析:根据我国医疗保险政策,参保人员因疾病导致的全日制教育期间可以享受医疗保险待遇。

4.基本医疗保险药品目录分为哪几类?

A.甲类、乙类、丙类

B.甲类、乙类、丙类、丁类

C.甲类、乙类

D.乙类、丙类

答案:C

解析:基本医疗保险药品目录分为甲类和乙类,甲类药品为基本药品,乙类药品为非基本药品。

5.以下哪种情况,医疗保险基金不予支付?

A.参保人员在医疗机构就诊的费用

B.参保人员因交通事故导致的医疗费用

C.参保人员因自杀导致的医疗费用

D.参保人员因疾病导致的医疗费用

答案:C

解析:根据我国医疗保险政策,参保人员因自杀导致的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

6.基本医疗保险的报销比例是多少?

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案:C

解析:根据我国医疗保险政策,基本医疗保险的报销比例为70%。

7.以下哪种情况,参保人员可以申请异地就医?

A.参保人员因工作原因需要在异地居住

B.参保人员因探亲需要在异地居住

C.参保人员因旅游需要在异地居住

D.参保人员因出差需要在异地居住

答案:A

解析:根据我国医疗保险政策,参保人员因工作原因需要在异地居住时,可以申请异地就医。

8.基本医疗保险的缴费年限是多少?

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

答案:A

解析:根据我国相关政策,基本医疗保险的缴费年限为15年。

9.以下哪种情况,参保人员可以申请医疗保险关系转移?

A.参保人员因工作调动

B.参保人员因退休

C.参保人员因死亡

D.参保人员因出国定居

答案:A

解析:根据我国医疗保险政策,参保人员因工作调动时,可以申请医疗保险关系转移。

10.以下哪个机构负责管理我国基本医疗保险基金?

A.财政部

B.人社部

C.医疗保障局

D.卫生健康委员会

答案:C

解析:我国基本医疗保险基金的管理机构为医疗保障局,负责基金的筹集、使用和管理。

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