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溶栓后替罗非班溶栓治疗指南

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者早期通过溶栓治疗实现血管再通是改善预后的关键，但溶栓后常面临残余血栓负荷、血小板激活导致的微循环障碍及再闭塞风险。替罗非班作为血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受体拮抗剂，通过竞争性阻断纤维蛋白原与血小板GPⅡb/Ⅲa受体结合，可显著抑制血小板聚集，在溶栓后患者中具有重要应用价值。以下从病理生理基础、适应症选择、用药方案、监测评估、不良反应管理及特殊人群调整等方面系统阐述溶栓后替罗非班的规范化应用。

一、病理生理基础与治疗价值

溶栓治疗通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，降解纤维蛋白实现血栓溶解，但这一过程同时激活血小板和