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2026年重症护理小组工作计划（2篇）

2026年重症护理小组工作计划（第一篇）

2026年，重症护理小组将以“提升危重症患者救治质量、保障护理安全、强化团队核心能力”为核心目标，聚焦“质量-安全-人文”三位一体管理模式，围绕临床护理、培训体系、多学科协作、信息化支持四大维度展开系统性工作。结合科室年度医疗目标与《重症医学科护理质量评价标准（2025版）》要求，制定以下具体计划：

一、质量与安全管理：构建全流程闭环体系

目标：将非计划性拔管率控制在0.3‰以下（2025年基线为0.5‰），导管相关血流感染（CRBSI）发生率降至0.8例/千导管日（2025年为1.2例），护理文书合格率提升至99%（2025年为96%），患者压疮（难免性压疮除外）发生率保持0。

实施路径：

1.风险评估标准化（1-2月启动，全年持续）：修订《重症患者护理风险评估表》，整合意识状态（GCS评分）、管路类型（高风险管路标注为红色/黄色）、皮肤状态（Braden评分动态监测）、营养状况（NRS-2002评分）四大维度，由责任护士每班动态评估并记录。3月底前完成全体护士培训，4月起纳入护理质量考核，每月抽取50份病历核查评估准确性，未达标者进行专项培训。

2.管路安全精细化管理（3-12月）：

-高风险管路（如气管插管、中心静脉导管、动脉置管）实行“一管一策”：制定《不同管路固定操作SOP》，气管插管采用“3M透明敷贴+弹力头套”双固定法，中心静脉导管使用“高举平台法”固定，4月完成操作视频录制并全员考核（合格率需达100%）；

-建立“管路安全交接班核查清单”，包含管路在位情况、固定效果、穿刺点渗液/红肿、刻度标记（如气管插管距门齿深度）等8项内容，每日晨交班时由责任护士与组长双人核对并签字；

-针对躁动患者，实施“分层干预”：轻度躁动（RASS评分+1~+2）优先使用音乐疗法、肢体约束（上肢约束带+防抓手套）；中重度躁动（RASS≥+3）启动“医护联合评估”，48小时内调整镇静方案（目标RASS0~-2），避免盲目使用约束带。计划6月开展“管路安全案例复盘会”，分析2025年2例非计划性拔管事件，修订《躁动患者护理应急预案》，7月组织模拟演练（每季度1次）。

3.感染防控精准化（全年）：

-中心静脉导管维护：严格执行“手卫生→消毒（2%氯己定乙醇溶液环形消毒3遍，直径≥15cm）→无菌铺巾→更换敷料（每7天或渗液时更换）”流程，5月起使用“导管维护核查表”，每次操作后由执行者与监督者双签字；

-呼吸机相关性肺炎（VAP）预防：落实“床头抬高30°~45°、每日唤醒计划、声门下分泌物吸引（每2小时1次）、口腔护理（氯己定溶液每6小时1次）”bundle措施，每月统计VAP发生率（目标≤10例/千机械通气日），每季度邀请院感科专家进行现场指导；

-环境清洁：将ICU划分为“清洁区-半污染区-污染区”，使用颜色标识（清洁区绿色、半污染区黄色、污染区红色），物体表面清洁频率调整为：高频接触物（如监护仪按钮、微量泵）每4小时清洁1次，床栏、床头柜每8小时清洁1次，使用含氯消毒液（500mg/L），清洁工具分区专用（红/黄/绿标识），6月开展“环境清洁质量抽查”（每月1次），结果与个人绩效挂钩。

二、团队能力建设：分层培训与同质化提升

目标：护士核心能力考核合格率100%（N1-N4级护士分别达标），急救技能（如电除颤、气管插管配合、CRRT护理）考核优秀率≥85%，新增3名省级重症专科护士（2025年为1名）。

实施路径：

1.分层培训体系（1-12月）：

-N1级护士（工作≤2年）：以“基础技能+专科规范”为重点，每月完成4次操作培训（如静脉采血、导尿、简易呼吸器使用），每季度进行1次“急救场景模拟”（如心跳骤停、气道梗阻），由N3级护士担任导师，记录“成长档案”（包括操作次数、考核成绩、患者反馈）；

-N2级护士（工作3-5年）：侧重“病情观察+应急处理”，每2月参与1次“疑难病例讨论”（如多器官功能衰竭、脓毒症患者护理），每季度完成1次“护理方案设计”（从评估到干预的全流程），6月选派2名至上级医院进修1个月（呼吸重症方向）；

-N3级护士（工作≥6年或已取得专科护士资格）：聚焦“质量改进+教学能力”，每人牵头1项质量改进项目（如“降低CRBSI发生率”“提升护理文书规范性”），每季度开展1次科室小讲课（内容涵盖新技术、指南解读），10月组织“重症护理教学比赛”（评选优秀带教老师）；

-N4级护士（护士长/护理组长）：强化“管理思维+科研能力”，每季度参加1次院级管理培训（如