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2026年手术室护理质控工作计划

2026年手术室护理质控工作将紧密围绕“精准、安全、高效、优质”的核心目标，以《三级医院评审标准（2022年版）》《医院感染管理办法》《手术安全核查制度》等规范为指导，结合2025年质控总结中暴露的器械清点误差率0.3%、手卫生依从性92%、低年资护士应急操作达标率85%等问题，制定以下具体工作计划，通过制度优化、环节管控、培训赋能、信息化支持及持续改进五大维度开展系统性质量提升。

一、制度与流程优化：构建标准化管理体系

1.制度修订与动态更新：于2026年1-2月完成《手术室护理核心制度汇编（2026版）》修订，重点针对手术患者交接、器械与耗材管理、感染