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2025/12/23

耳鼻喉科疾病诊疗与康复

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

耳鼻喉科疾病概述

02

耳鼻喉科疾病诊断

03

耳鼻喉科疾病治疗

04

耳鼻喉科疾病康复

耳鼻喉科疾病概述

01

常见疾病类型

过敏性鼻炎

春季花粉季，患者频繁打喷嚏、流涕，2023年某医院门诊数据显示占耳鼻喉科就诊量32%，需避免接触过敏原。

急性化脓性中耳炎

儿童感冒后易发病，表现为耳痛、发热，某妇幼医院统计3岁以下患儿占比达65%，需及时抗感染治疗。

声带息肉

教师、歌手等用声过度人群高发，某嗓音医学中心病例显示，教师群体患病率是普通人群的2.8倍，需手术切除并禁声休养。

疾病发病原因

感染因素

细菌或病毒感染是常见原因，如急性化脓性中耳炎多因肺炎链球菌感染，儿童群体发病率高达30%。

环境因素

长期处于空气污染环境中，如雾霾天气PM2.5超标，可诱发慢性鼻炎，北方冬季发病率较南方高20%。

疾病发病原因

不良生活习惯

经常用不洁手挖鼻孔、用力擤鼻等习惯易致鼻腔黏膜损伤，引发鼻前庭炎，青少年群体占比达65%。

遗传因素

过敏性鼻炎具有遗传倾向，父母双方患病时，子女发病率可达75%，远超普通人群的10%-20%。

耳鼻喉科疾病诊断

02

常规检查方法

耳镜检查

医生使用耳镜观察外耳道及鼓膜，如发现鼓膜充血、内陷，结合患者耳痛、耳鸣症状，可初步诊断为分泌性中耳炎。

鼻内镜检查

通过鼻内镜能清晰看到鼻腔内结构，若患者鼻塞伴流涕，检查见中鼻道黏膜水肿、脓性分泌物，多提示慢性鼻窦炎。

特殊诊断技术

耳声发射检测

新生儿听力筛查中常用，通过耳声发射仪记录耳蜗主动活动产生的声能，如早产儿听力筛查通过率达95%以上。

鼻内镜引导活检术

对鼻腔深部肿瘤诊断精准，在鼻内镜直视下取可疑组织送检，某三甲医院年完成该检查超3000例。

特殊诊断技术

听性脑干反应测试

通过记录听觉通路电活动评估听力，婴幼儿不配合时可在睡眠状态下进行，诊断先天性耳聋准确率高。

前庭功能冷热试验

向耳道注入冷热水刺激半规管，观察眼震变化判断前庭功能，常用于梅尼埃病患者的诊断与鉴别。

耳鼻喉科疾病治疗

03

药物治疗方式

局部用药治疗

针对过敏性鼻炎患者，临床常用糠酸莫米松鼻喷雾剂，每日晨起喷鼻1次，连续使用2周可缓解鼻塞、流涕症状。

全身药物治疗

急性化脓性中耳炎患者，需口服阿莫西林克拉维酸钾，成人每次0.625g，每8小时1次，疗程7-10天控制感染。

对症支持治疗

突发性耳聋患者，常静脉滴注银杏叶提取物注射液，每日1次20ml，配合甲钴胺片口服，改善内耳微循环。

手术治疗手段

耳镜检查

医生使用耳镜观察外耳道及鼓膜，如发现鼓膜充血、穿孔，结合患者耳痛、流脓症状，可初步诊断化脓性中耳炎。

鼻内镜检查

通过鼻内镜能清晰看到鼻腔内结构，对鼻塞患者检查时，若发现中鼻道息肉，结合流涕、头痛，可辅助诊断鼻息肉。

物理治疗方法

局部用药治疗

针对过敏性鼻炎，临床常用糠酸莫米松鼻喷雾剂，每日晨起喷鼻1次，连续使用2周可缓解鼻塞、流涕症状。

全身用药治疗

急性化脓性中耳炎患者，需口服阿莫西林克拉维酸钾，成人每次0.625g，每8小时1次，疗程7-10天。

联合用药方案

慢性鼻窦炎患者采用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）联合大环内酯类抗生素（如克拉霉素），疗程不少于12周。

中医治疗措施

过敏性鼻炎

春季花粉季，患者常出现阵发性喷嚏、清水样涕，北京协和医院数据显示其发病率占耳鼻喉科门诊量的23%。

急性化脓性中耳炎

儿童感冒后易发病，表现为耳痛、发热，夜间哭闹不止，需及时用抗生素治疗以防鼓膜穿孔。

声带息肉

教师、歌手等用嗓过度人群高发，主要症状为声音嘶哑，电子喉镜检查可见声带边缘有半透明隆起物。

耳鼻喉科疾病康复

04

康复训练方案

感染因素

病毒或细菌感染是常见诱因，如感冒后病毒引发的急性鼻炎，约70%患者由此导致鼻窦炎发作。

环境因素

长期处于粉尘、雾霾环境易诱发疾病，北京某工业区2023年统计显示，PM2.5超标时咽炎发病率上升35%。

康复训练方案

不良生活习惯

长期用耳机听高分贝音乐易致听力损伤，某医院2022年接诊青少年突发性耳聋患者中，82%有此习惯。

遗传因素

过敏性鼻炎有明显遗传倾向，调查显示父母双方患病者，子女发病率高达75%，远超普通人群15%的比例。

饮食营养建议

听力学检查

对突发性耳聋患者，采用纯音测听结合耳声发射，可精准检测听力损失程度，如某35岁患者经此确诊为中度感音神经性聋。

鼻内镜检查

在鼻息肉诊断中，高清鼻内镜能清晰显示鼻腔内病变，某患者通过检查发现后鼻孔息肉并及时手术切除。

饮食营养建议

喉镜检查

对声音嘶哑患者，电子喉镜可观察声带活动