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2025年临床检验技能考核题库及答案

1.【单选】患者，男，58岁，因“乏力、消瘦3个月”就诊。血常规：WBC12.8×10?/L，Hb89g/L，PLT55×10?/L；外周血涂片见10%原始细胞，胞体中等大，核染色质细致，核仁明显，胞质无颗粒。最有助于确立急性白血病分型的下一步检验是

A.血清叶酸+VitB??测定

B.骨髓细胞流式细胞术免疫分型

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

D.骨髓铁染色

E.染色体核型分析

答案：B

2.【单选】关于乙型肝炎“窗口期”血清学特点，下列组合正确的是

A.HBsAg（+）、抗HBs（–）、HBeAg（+）、抗HBe（–）、抗HBc（–）

B.HBsAg（–）、抗HBs（+）、HBeAg（–）、抗HBe（+）、抗HBc（+）

C.HBsAg（–）、抗HBs（–）、HBeAg（–）、抗HBe（+）、抗HBc（+）

D.HBsAg（+）、抗HBs（–）、HBeAg（–）、抗HBe（+）、抗HBc（+）

E.HBsAg（–）、抗HBs（+）、HBeAg（–）、抗HBe（–）、抗HBc（–）

答案：C

3.【单选】全自动生化分析仪校准K?电极时，发现斜率58.2mV/decade（理论值59.2mV/decade），下列哪项处理最合理

A.立即更换电极内充液

B.用1.00mmol/LK?标准液重新校准

C.用蛋白清除剂浸泡电极10min后冲洗再校准

D.调整分析温度至（37±0.1）℃

E.继续测定，每日质控在控即可

答案：C

4.【单选】某实验室采用免疫比浊法测定补体C?，发现低值质控品20天累计CV8.7%，高值CV3.2%，首要改进措施是

A.更换光源灯

B.增加低值质控品重复检测次数

C.改用速率散射比浊法

D.重新稀释抗血清

E.检查试剂批间差异并优化标准曲线

答案：E

5.【单选】新生儿足跟血TSH筛查纸片法初筛阳性切值通常为

A.5mIU/L

B.8mIU/L

C.10mIU/L

D.15mIU/L

E.20mIU/L

答案：C

6.【单选】血培养报阳时间（TTP）最长的病原菌最可能是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.布鲁菌

D.肺炎链球菌

E.铜绿假单胞菌

答案：C

7.【单选】下列关于尿液管型，错误的是

A.红细胞管型提示肾小球源性血尿

B.蜡样管型可见于急性肾小管坏死

C.白细胞管型可出现在急性间质性肾炎

D.宽大管型提示慢性肾衰竭

E.脂肪管型主要见于肾病综合征

答案：B

8.【单选】凝血试验APTT延长，不被1:1正常血浆纠正，但可被冻干正常血浆纠正，最可能的抑制物是

A.因子Ⅷ抗体

B.狼疮抗凝物

C.因子Ⅸ抗体

D.肝素污染

E.因子Ⅴ抗体

答案：D

9.【单选】高效液相色谱法测定HbA?c，图谱出现未知双峰，保留时间分别早于HbA?c和HbA?，最可能提示

A.变异血红蛋白HbS

B.变异血红蛋白HbE

C.变异血红蛋白HbC

D.胎儿血红蛋白HbF增高

E.乙酰化Hb

答案：B

10.【单选】脑脊液革兰染色见革兰阴性双球菌，菌体周围有明显荚膜，最可能的病原是

A.脑膜炎奈瑟菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

答案：A

11.【单选】采用ELISA法检测HIV抗体，初筛阳性、复检阴性，下一步应

A.报告“HIV抗体阴性”

B.用原试剂双孔重测

C.用第四代抗原抗体联合试剂重测

D.直接报疾控中心

E.用免疫印迹法确认

答案：C

12.【单选】关于肿瘤标志物，正确的是

A.CA12535kU/L即可确诊卵巢癌

B.AFP400μg/L持续1个月可诊断肝细胞癌

C.PSA密度（PSAD）0.15提示前列腺癌可能性大

D.NSE升高可辅助诊断小细胞肺癌，但溶血可致假阴性

E.CA199在Lewisa–/b–表型个体中呈假阳性

答案：C

13.【单选】某患者血气结果：pH7.48，pCO?48mmHg，HCO??34mmol/L，应判断为

A.代谢性碱中毒，无代偿

B.代谢性碱中毒，完全代偿

C.呼吸性酸中毒，部分代偿

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

答案：E

14.【单选】下列哪种情况可导致血清FT?假性升高