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2026年护士临床实习考试题含答案
一、单选题(共10题,每题3分,共30分)
1.在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,局部皮温升高、疼痛,应首先考虑的是()。
A.静脉炎
B.血栓形成
C.输液反应
D.液体外渗
答案:A
解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、疼痛,符合题干描述。血栓形成通常伴随肢体肿胀和颜色改变;输液反应多为发热、寒战等全身症状;液体外渗表现为局部肿胀、发凉、疼痛。
2.患者因心力衰竭入院,护士为其进行体位管理时,应首选的体位是()。
A.半卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
答案:A
解析:心力衰竭患者采取半卧位可减轻心脏负担,同时促进呼吸。平卧位可能加重心脏负荷,侧卧位和俯卧位不适用于该患者。
3.患者术后出现尿潴留,护士采取的以下措施中,错误的是()。
A.观察患者腹部体征
B.指导患者下床活动
C.行导尿术
D.调整输液速度
答案:B
解析:术后尿潴留患者应避免立即下床活动,以防体位性低血压。观察腹部体征、必要时导尿、调整输液速度均为合理措施。
4.糖尿病患者进行足部护理时,特别需要注意的是()。
A.每日温水泡脚
B.勤剪指甲
C.定期检查足部皮肤
D.使用刺激性药膏
答案:C
解析:糖尿病患者足部神经病变易导致感染,定期检查皮肤是预防措施的核心。温水泡脚可能导致感染;过度修剪指甲易损伤皮肤;刺激性药膏可能加重皮肤问题。
5.患者因哮喘急性发作入院,护士应优先监测的指标是()。
A.血压
B.呼吸频率
C.体温
D.血氧饱和度
答案:B
解析:哮喘急性发作时,呼吸频率变化显著,需优先监测。血压、体温、血氧饱和度虽重要,但呼吸频率更能反映病情严重程度。
6.患者因长期使用激素导致免疫力下降,护士进行健康指导时应强调()。
A.多晒太阳
B.避免接触感染源
C.定期注射疫苗
D.增加高糖饮食
答案:B
解析:免疫力下降患者应避免感染源,如避免去人群密集场所、注意手卫生等。多晒太阳可能增加皮肤感染风险;疫苗需根据医嘱;高糖饮食不利于血糖控制。
7.患者正在进行化疗,护士发现其皮肤出现片状出血点,应首先考虑的是()。
A.血小板减少
B.血管损伤
C.肝功能异常
D.凝血功能障碍
答案:A
解析:化疗药物常导致骨髓抑制,出现血小板减少,表现为皮肤出血点。血管损伤多表现为渗血;肝功能异常、凝血功能障碍需结合其他症状判断。
8.患者因骨折行石膏固定术,护士指导其注意的事项中,错误的是()。
A.石膏干透前避免受压
B.定期检查末梢血运
C.石膏内垫棉花以减少摩擦
D.石膏湿透后立即穿戴
答案:D
解析:石膏需干透后再穿戴,以免变形或受压。干透前应避免受压、检查血运、内垫棉花减少摩擦。
9.患者因抑郁症入院,护士进行心理支持时应重点()。
A.强调病情严重性
B.鼓励患者表达情绪
C.规定每日运动量
D.忽略患者消极想法
答案:B
解析:抑郁症患者需被鼓励表达情绪,护士应倾听并给予支持。强调病情严重性可能加重焦虑;运动需循序渐进;消极想法需正视而非忽略。
10.患者因急性胰腺炎入院,护士发现其腹部出现腹膜刺激征,应立即()。
A.给予止痛药
B.行胃肠减压
C.继续观察
D.静脉输液
答案:B
解析:腹膜刺激征提示病情加重,需立即行胃肠减压以减轻胰腺负担。止痛药仅缓解症状;继续观察可能延误治疗;静脉输液需配合其他措施。
二、多选题(共5题,每题4分,共20分)
1.患者术后预防深静脉血栓的护理措施包括()。
A.指导患者踝泵运动
B.使用弹力袜
C.避免久卧
D.静脉注射低分子肝素
E.抬高患肢
答案:A、B、C
解析:预防深静脉血栓需促进血液循环,包括踝泵运动、弹力袜、避免久卧。低分子肝素需遵医嘱;抬高患肢需注意角度,过度抬高可能影响静脉回流。
2.糖尿病患者足部护理的注意事项包括()。
A.每日检查足部皮肤
B.避免使用热水泡脚
C.保持足部干燥
D.定期修剪指甲
E.使用刺激性药膏
答案:A、B、C
解析:足部护理需注意避免烫伤(热水泡脚)、保持干燥、定期检查皮肤。修剪指甲需轻柔,避免损伤;刺激性药膏可能加重皮肤问题。
3.患者因心力衰竭进行饮食管理时,应限制的食物包括()。
A.钠盐
B.高脂肪食物
C.高糖食物
D.高蛋白食物
E.高钾食物
答案:A、B、C
解析:心力衰竭患者需限制钠盐、高脂肪和高糖食物,以减轻心脏负担。高蛋白食物需适量,高钾食物需根据肾功能调整。
4.患者因哮喘急性发作需氧疗,护士应采取的措施包括()。
A.给
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