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病房发生泛水应急预案演练脚本
【适用主体】
××市第三人民医院住院部(含内科、外科、ICU、儿科、肿瘤科、老年科、神经科、妇产科共8个病区,开放床位960张,日均住院患者720人,陪护与探视人员约400人,医护及工勤人员合计1100人)
【具体事件类型】
病房“泛水”事件——指因生活给水、消防喷淋、暖通冷凝水、医用气体冷却水、污水倒灌、暴雨倒灌、设备爆裂等导致病区地面瞬时或持续积水≥2cm,存在滑倒跌伤、电气短路、设备宕机、感染暴发、患者恐慌及疏散困难等多重风险的突发事件。
一、风险评估
1.诱因矩阵(概率P×后果C,采用15级评分,≥12分为红色极高风险,911分为橙色高风险,68分为黄色中风险,≤5分为蓝色低风险)
A.生活给水支管老化(P4×C4=16,红色)
B.消防喷淋头误击(P3×C5=15,红色)
C.空调冷凝水托盘堵塞(P4×C3=12,红色)
D.暴雨倒灌地下车库并沿电梯井涌入病区(P2×C5=10,橙色)
E.医用纯水设备滤芯爆裂(P3×C3=9,橙色)
F.污水提升泵故障倒灌(P3×C3=9,橙色)
G.患者误开卫生间紧急呼叫阀导致漫水(P4×C2=8,黄色)
H.清洁人员违规同时开启3处消防栓冲洗(P2×C3=6,黄色)
I.极端低温管道冻裂(P1×C4=4,蓝色)
2.发生等级判定
红色区域:15分钟内可积水≥5cm,需启动Ⅰ级响应(全院级);
橙色区域:30分钟内可积水≥3cm,需启动Ⅱ级响应(病区级);
黄色区域:1小时内可积水≥2cm,需启动Ⅲ级响应(单元级);
蓝色区域:2小时内可积水<2cm,纳入日常巡查,不单独启动应急响应。
3.脆弱性分析
a.电气:病区地面插座密度12个/100㎡,其中62%无防水盖;
b.人群:老年科、神经内科卧床率>45%,滑倒风险极高;
c.设备:ICU带电源移动设备42台,单台价值≥30万元,浸水即报废;
d.感染:肿瘤科化疗后粒细胞缺乏患者32人,积水中含污菌易致败血症;
e.交通:主疏散通道宽度1.8m,同时需担架通过,逆向人流易形成“对冲”。
二、职责分工(到人到岗,含AB角)
1.应急指挥部
总指挥:分管后勤副院长(A角:院长,B角:总会计师)
副总指挥:后勤保障部主任(A角:保卫科主任,B角:基建科主任)
成员:护理部主任、医务部主任、信息科主任、感控科主任、设备科主任、膳食科主任、物业经理、保安队长、各病区主任及护士长。
2.现场功能组
(1)抢险抢修组
组长:后勤保障部水电班长(A角:消防值班长,B角:空调班长)
成员:持证高压电工3人、管道工4人、电梯维保2人、消防维保2人、空调维保2人,共13人。
职责:3分钟内关闭最近阀门,8分钟内切断涉水电,15分钟内完成临时堵漏或引流。
(2)医疗救护组
组长:当日医疗总值班(A角:医务部副主任,B角:ICU主任)
成员:值班医生8人、值班护士24人、急救护士2人、呼吸治疗师2人、物业担架工6人。
职责:评估患者风险,优先转移Ⅰ级(卧床带机)、Ⅱ级(卧床无机)、Ⅲ级(可步行)患者,确保10分钟内完成首批6名Ⅰ级患者撤离。
(3)感控防疫组
组长:感控科主任(A角:院感专职人员,B角:检验科微生物室组长)
成员:感控护士4人、保洁督导2人、污水站操作工2人。
职责:30分钟内完成积水微生物快检(ATP+大肠埃希氏菌试纸),划定污染区、半污染区、清洁区,指导消毒浓度(5000mg/L含氯消毒液用于污水倒灌区,1000mg/L用于生活给水区)。
(4)安全警戒组
组长:保安队长(A角:消防控制室值班长,B角:夜班领班)
成员:保安8人、物业秩序员6人、电梯安全员2人。
职责:封闭电梯、设立防滑警示带、引导单向通行、禁止拍照录像、防止媒体误入。
(5)信息联络组
组长:信息科主任(A角:院办副主任,B角:客服中心主管)
成员:信息工程师3人、客服2人、各病区通讯员8人。
职责:5分钟内通过“院内应急广播+短信平台+企业微信”同时发布第一号公告,每15分钟更新一次,同步向市卫健委应急办、消防救援大队、街道办报告。
(6)物资保障组
组长:后勤保障部仓库主管(A角:药剂科仓库主管,B角:设备科库管)
成员:库工4人、叉车司机2人、配送员6人。
职责:15分钟内将应急物资清单(见下)送达现场,建立“领用—归还—报废”实时台账。
(7)善后评估组
组长:质控办主任(A角:审计科主任,B角:财务科成本组组长)
成员:病区护士长代表3人、患者家属代表2人、保险
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