腹股沟斜疝围手术期护理.pptVIP

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;概念

病因

病理生理

分类;概念;*;*;*;典型腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖四部分组成。

疝环:

疝突向体表的门户

疝囊:

壁层腹膜经疝环向外突出的囊状结构

疝内容物

进入疝囊的腹内脏器或组织:小肠、大网膜

疝外被盖

疝囊以外的各层组织;辅助检查;处理原则——手术治疗▲;无张力疝修补术的范畴;;腹腔镜腹股沟疝修补术

(LIHRLaparoscopicinguinal

herniorrhaphy);掌握护理

术前护理

术后护理;术前护理;术前护理措施;3、观察病情,出现明显腹痛伴疝块增大,紧张发硬、触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能,须立即通知医生及时处理。

4、术前宣教:向患者讲解手术的相关配合知识及注意事项,消除患者的疑虑和不安,

5、术前一晚应洗头、沐浴,晚上10:00后禁食,00:00后禁水。

6、术前训练患者在床上排尿、排便的方法,送手术前要嘱患者排空膀胱,避免术后出现尿储留及术中误伤膀胱。

7、手术当天进行备皮;

【护理诊断】

1、腹内压升高:与咳嗽咳痰有关。

2、疼痛:与手术切口有关。

3、排尿困难:与手术麻醉、切口疼痛有关。

4、潜在并发症:有阴囊水肿及感染的危险。

5、自我形象紊乱:与排便、排尿方式改变有关。

;;6、积极处理咳嗽、咳痰

正确指导病人多喝水,进行有效咳嗽,嘱医嘱给予氧气雾化处理。

7、并发症的预防和护理

确定潜在感染的部位,保持切口敷料干净整洁,被污染后及时更换;观察阴囊有无出血、血肿等,必要时用小枕托起阴束,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀。

8、减轻病人的顾虑

尊重病人的隐私,床上解二便或换药时应加屏保护,针对性的进行心理疏导,对他们给予理解、尊重,耐心,主动热情的提供帮助。;

术后注意保暖,防止受凉而引起咳嗽;指导患者在咳嗽时用手掌按压、保护切口,以免张力过大导致切口的疼痛或愈合。

保持大便通畅,嘱患者避免用力大便,以免增加腹压导致疼痛增加。;

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