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家庭急救知识手册（CPR+止血）

心肺复苏（CPR）

何时需要进行CPR

当发现有人突然倒地，失去意识，没有呼吸或呼吸异常时，就需要立即进行心肺复苏。这种情况可能是心脏骤停导致的，黄金抢救时间只有46分钟，每延迟1分钟，存活率就会下降710%。

CPR操作步骤

如果患者没有呼吸或只有喘息，立即开始胸外按压。让患者平躺在坚硬的地面上，跪在患者一侧，双手掌根重叠，手指交叉，掌根放在患者胸骨下半部（两乳头连线中点）。用力快速按压，深度56厘米，频率每分钟100120次，每次按压后让胸廓完全回弹。

每按压30次后，进行2次人工呼吸。开放患者气道，仰头抬颏法，捏住患者鼻子，用你的嘴包住患者的嘴，吹气1秒钟，看到胸部隆起即可。继续30:2的按压通气比例，直到急救人员到达或患者恢复意识。

儿童和婴儿CPR注意事项

对于18岁的儿童，按压深度为胸部前后径的1/3，约5厘米。对于婴儿，用两根手指按压，深度约4厘米。儿童和婴儿的按压频率与成人相同，都是每分钟100120次。

止血技术

常见出血类型识别

动脉出血的特点是血液鲜红色，呈喷射状，出血速度快，危险性最高。静脉出血血液暗红色，呈持续流出。毛细血管出血血液呈鲜红色，从伤口慢慢渗出，危险性相对较小。

直接压迫止血法

这是最常用也是最有效的止血方法。用干净的纱布或布料直接按压在伤口上，用力要均匀但不要过猛。如果血液渗透了敷料，不要移除原来的敷料，在上面再加新的敷料继续按压。持续按压1015分钟，直到出血停止。

加压包扎止血法

在直接压迫的基础上，用绷带或布条在敷料上缠绕包扎，包扎力度要适中，既能止血又不影响远端血液循环。包扎后要检查患者的手指或脚趾，如果出现发紫、麻木或肿胀，说明包扎过紧，需要适当放松。

止血带使用方法

止血带只能用于四肢严重出血，且其他方法无效时。使用宽而有弹性的带子，在伤口上方510厘米处缠绕，打结后在结中插入一根棍子旋转，直到出血停止。记录止血带使用时间，每30分钟放松12分钟，但总使用时间不超过2小时，以免造成肢体坏死。

特殊部位出血处理

头部出血要特别注意，不要用力按压可能骨折的部位。面部出血要警惕呼吸道阻塞，让患者保持半坐位。颈部出血要用手指压迫颈动脉，同时尽快就医。内脏出血如呕血、便血等，要让患者平卧，保持呼吸道通畅，立即送医。

烧伤烫伤应急处理

烧伤程度判断

一度烧伤表现为皮肤发红，有轻微疼痛，通常不会起水泡。二度烧伤会出现水泡，皮肤红肿明显，疼痛剧烈。三度烧伤最严重，皮肤可能变白或变黑，感觉神经受损反而可能不痛。无论哪种程度的烧伤，都需要及时正确的处理。

烧伤急救步骤

立即脱离热源，用流动的冷水冲洗伤处至少1520分钟，这能有效降低皮肤温度，减轻伤害。不要使用冰块直接敷在伤口上，以免造成二次伤害。冲洗后用干净的纱布或布料轻轻覆盖伤口，不要涂抹任何药膏或偏方。如果是化学烧伤，要先脱掉被污染的衣物，再用大量清水冲洗。

水泡处理技巧

如果出现水泡，不要自行刺破，水泡的表皮能保护下面的创面防止感染。小水泡可以自行吸收，大水泡最好由医生处理。如果水泡破裂，要用生理盐水清洗，然后涂抹抗生素软膏，用无菌纱布包扎。每天更换敷料，观察伤口是否有感染迹象。

骨折固定方法

骨折识别要点

骨折时通常会出现剧烈疼痛，受伤部位明显变形，无法正常活动。可能看到骨头突出皮肤，这是开放性骨折，更加危险。受伤部位会迅速肿胀，出现淤青。患者可能出现休克症状，如面色苍白、出冷汗、脉搏微弱等。

临时固定技巧

不要试图复位变形的肢体，而是就地取材进行固定。可以用木板、硬纸板、折叠的报纸等作为夹板，长度要超过上下两个关节。用布条、领带、围巾等在关节上方和下方固定，松紧要适度，既能固定又不影响血液循环。如果是开放性骨折，要先覆盖伤口止血再固定。

搬运注意事项

搬运骨折患者时要格外小心，脊柱骨折患者尤其不能随意移动。如果是四肢骨折，至少需要两人配合，一人固定受伤部位，一人搬运其他部位。脊柱受伤患者要用硬板担架，保持身体直线，不要弯曲或扭转。途中要密切观察患者生命体征，发现异常及时处理。

中暑急救措施

中暑症状识别

轻度中暑表现为头晕、头痛、恶心、皮肤潮红、大量出汗。重度中暑会出现体温升高、皮肤干燥无汗、意识模糊甚至昏迷。中暑是急症，需要立即处理，否则可能危及生命。

降温处理方法

立即将患者转移到阴凉通风处，解开紧身衣物，让其平躺。用湿毛巾擦拭全身，或在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。如果患者清醒，可以少量多次饮用淡盐水或运动饮料。不要给昏迷患者喂水，以免呛咳窒息。

预防中暑建议

高温天气要避免长时间户外活动，尤其是正午时分。外出时要做好防晒，戴帽子、太阳镜，涂抹防晒霜。多喝水，不要等口渴了才喝。穿着宽松透气的浅色衣物，避免深色服装吸热。室内要保持通风，必要时使用空调或电扇降温。

窒息急救处理

窒息识别要点