医学PPT课件：神经系统复习.pptVIP

神经系统复习课件1、用箭头连接依次写出躯干和四肢的本体感觉（深感觉）传导通路。2、用箭头连接依次写出躯干和四肢的浅感觉传导通路。3、用箭头连接依次写出头面部的浅感觉（深感觉）传导通路。感受器脊神经脊神经节→脊神经的后根→薄束、楔束→薄束核、楔束核X内侧丘系→丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射（经内囊后肢）→中央后回中上2/3及中央旁小叶的后部1.右踝关节屈肌组的本体感觉冲动传至中央后回，写出所经过的途径

2.左足被针刺时，痛觉是如何传导至大脑皮质的？

3.肚脐左侧皮肤的痛觉冲动传至中央后回，请写出所经途径

4.侧脑室脉络丛产生的脑脊液回到上矢状窦所经过的途径左侧小腿后面受蚊叮咬感到疼痛，举起右手向蚊子打去。请依次写出神经冲动传入、传出所经的神经名、束名、部位（或结构）名，並明确是否交叉。图示或文字加箭头示向，列出下肢痛温觉冲动传至中央后回所经的传导路（三级神经元位置，交叉情况，经内囊的部位）左侧小腿后面皮肤→左胫神经→左坐骨神经→左脊神经节→左脊髓灰质后角固有核→右脊髓丘脑束→右脑干脊髓丘系→右丘脑腹后外侧核→右丘脑中央辐射→右内囊后支→右中央后回上2/3及中央旁小叶的后部→连合纤维→左中央前回上2/3→左皮质脊髓束→左内囊后支→左中脑→左脑桥→左延髓锥体→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右侧脊髓前角运动神经元→右正中神经、尺神经→右前臂屈肌。检查某患者，发现肚脐平面开始，右侧下半身痛温觉丧失，左下肢本体觉丧失。请问①分别为何侧的何种传导束受损？并写出这些传导束的传导通路。②是脊髓何节段受损所致？列表本体感觉传导束、痛温觉传导束和随意运动传导束三者在内囊、脑干和脊髓三处的名称。右侧下半身的痛温觉由左侧的脊髓丘脑束传导，左下肢的本体觉由左侧的薄束传导，故此患者是左侧的脊髓丘脑束和左侧的薄束损伤。左侧痛温觉传导通路：左侧痛温觉→左侧脊神经节→左侧脊髓后角→前连合交叉→右侧脊髓丘脑束→右侧脊髓丘系→右侧丘脑腹后外侧核→右侧内囊后肢→右侧中央后回上2/3及中央旁小叶的后部左下肢本体觉传导通路：左下肢本体感觉→左侧脊神经节→左侧薄束→左侧薄束核→丘系交叉→右侧内侧丘系→右侧丘脑腹后外侧核→右侧内囊后肢→右侧中央后回上2/3及中央旁小叶的后部患者从肚脐平面开始下半身感觉丧失，布于脐平面的神经来自胸10节段，说明脊髓的胸10节段处受到损伤，综合可知，该患者是左侧的胸10节段受损右半脊髓在胸段被横断后：①下半身何侧丧失痛、温、触、压觉？②何侧下肢丧失了本体感觉？③何侧下肢不能随意运动？属于硬瘫还是软瘫？这是叩击该侧的髌韧带还有膝跳反射出现吗？右侧脸颊受蚊叮咬感到痒痛，举起右手向蚊子打去。请依次写出神经冲动传入传出经过的途径（用箭头串联,写出的神经名、束名、部位（或结构）名）1.化验员针刺一小孩的食指末节指腹采血化验，当针刺皮肤时，该小孩因疼痛，其食指突然从化验员手中退脱。这一反射的具体途径如何？7.叙述左侧T4平面脊髓半横断，可损伤哪些结构？出现哪些临床症状？解释其原因。3．一侧内囊受损可损伤哪些结构，出现哪些临床症状？为什么？4．下列各部位受损伤后，视野缺失情况如何？（1）右侧视神经（2）视交叉中部（3）右侧视束2.左侧大脑中动脉中央支栓塞，可产生哪些主要症状？出现每一个症状的原因是什么？大脑中动脉的中央支破裂所出现“三偏”症状（1）偏瘫：损伤皮质脊髓束—对侧上下肢肌瘫损伤皮质核束—对侧眼裂以下的表情肌瘫及对侧颏舌肌瘫（2）偏身感觉障碍：损伤丘脑中央辐射—对侧半身躯体感觉丧失（3）偏盲：损伤视辐射—患侧眼鼻侧偏盲，健侧眼颞侧偏盲29．男性患者，65岁，入院检查发现：1）左侧上、下肢痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进；2）左半身浅、深感觉消失；3）双眼左侧半视野偏盲；4）发笑时口角偏向右侧，伸舌时舌尖偏向左侧；试分析患者病变部位、病变波及的范围，并解释出现上述症状的原因。患者女性，56岁，自述“半身不遂”，检查发现：（1）左上、下肢瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，未见明显肌萎缩；（2）左侧腹壁反射消失，病理反射阳性；（3）左半身（包括头面部）各种感觉消失；（4）双眼左半视野偏盲（即左眼颞侧半视野和右眼鼻侧半视野偏盲）；（5）发笑时口角偏向右侧，伸舌时舌尖偏向左侧，舌肌不萎缩；（6）其他无明显异常。试分析患者病变部位、损伤结构，并解释出现上述临床表现的原因。123456788a8b91011131415161718192021232425262728a28b3031323