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2025年医师定期考核试题库及答案(通用版)

1.【单选】根据《基本医疗卫生与健康促进法》，国家对医疗卫生机构实行分类管理，其中基层医疗卫生机构的主要职责不包括

A.提供常见病、多发病的诊疗服务

B.承担居民健康档案管理

C.开展医学科研与高新技术转化

D.提供家庭医生签约服务

答案：C

2.【单选】某县医院收治一名因“胸痛2小时”就诊患者，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高0.4mV，肌钙蛋白I50ng/L。首选再灌注策略为

A.静脉溶栓后转运行PCI

B.立即给予替格瑞洛+阿司匹林后观察

C.直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.先抗凝+抗血小板，3天后择期PCI

答案：C

3.【单选】关于成人院外心搏骤停生存链，下列措施排序正确的是

A.识别→呼救→CPR→除颤→高级生命支持

B.识别→CPR→呼救→除颤→高级生命支持

C.呼救→识别→CPR→除颤→高级生命支持

D.识别→除颤→CPR→呼救→高级生命支持

答案：A

4.【单选】下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准中的必备条件

A.急性起病，1周内出现呼吸困难

B.双肺浸润影不能用胸腔积液或结节解释

C.肺动脉楔压18mmHg

D.氧合指数≤300mmHg

答案：C

5.【单选】对疑似脑卒中患者采用“FAST”原则评估，其中“T”指

A.Timeofonset（发病时间）

B.Tonguedeviation（舌偏）

C.Temperature（体温）

D.Tremor（震颤）

答案：A

6.【单选】某孕妇，28岁，G1P0，孕35周，突发下腹痛伴阴道流血，色鲜红，量约200mL，胎心100次/分。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.子宫破裂

答案：B

7.【单选】下列抗菌药物中，对艰难梭菌结肠炎最有效的口服制剂是

A.万古霉素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

答案：A

8.【单选】关于高血压急症处理，错误的是

A.首选口服硝苯地平片10mg舌下含服

B.24小时内平均动脉压下降不超过20%25%

C.合并主动脉夹层需迅速将收缩压降至100120mmHg

D.监测血压每510分钟一次

答案：A

9.【单选】下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现

A.深部溃疡累及肌腱

B.关节囊暴露

C.局限性坏疽

D.全足坏疽

答案：D

10.【单选】对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗，下列哪项指标阳性是“免疫再激活期”最突出的血清学特征

A.HBsAg阳性、HBVDNA2000IU/mL、ALT持续升高

B.HBsAg阴性、抗HBs阳性、HBVDNA阴性

C.HBeAg阳性、HBVDNA200IU/mL、ALT正常

D.抗HBe阳性、HBVDNA阴性、ALT正常

答案：A

11.【单选】急性肾损伤（AKI）患者，尿量0.5mL/kg·h持续6小时，血肌酐48小时内升高0.3mg/dL，依据KDIGO分级属于

A.1期

B.2期

C.3期

D.无法分期

答案：A

12.【单选】下列哪项不是糖皮质激素在重症社区获得性肺炎中的使用指征

A.合并感染性休克需血管活性药

B.PaO2/FiO2200mmHg

C.CRP100mg/L

D.单纯高热39℃

答案：D

13.【单选】关于新生儿败血症早期表现，错误的是

A.体温不稳定

B.喂养困难

C.惊厥

D.黄疸退而复现

答案：C

14.【单选】对疑似肺血栓栓塞患者，D二聚体检测阴性，其临床验前概率为低度，下一步应

A.直接行肺动脉CTA

B.排除肺栓塞无需抗凝

C.行下肢静脉超声

D.检测血气分析

答案：B

15.【单选】下列哪项不是急性阑尾炎的超声表现

A.靶环征

B.盲端指状压痛点

C.阑尾直径5mm

D.不可压缩

答案：C

16.【单选】对开放性骨折进行清创，下列处理原则正确的是

A.高压脉冲冲洗压力15psi

B.彻底切除所有骨碎片

C.一期闭合所有伤口

D.抗生素覆盖需包括革兰阳性菌

答案：D

17.【单选】下列哪项不是阿尔茨海默病早期核心临床特征

A.情景记忆减退

B.视空间障碍

C.行为异常突出

D.命名困难

答案：C

18.【单选】对急性有机磷农药中毒患者，阿托品化的指标不包括

A.皮肤干燥

B.肺部湿