祛风湿药性能特点与分类应用概述.pdfVIP

中药学——第七单元祛风湿药

细目一概述

要点一祛风湿药的性能特点

祛风湿药多为辛散苦燥之品，其性或温或凉。

要点二祛风湿药的功效

祛除肌表、经络风湿

部分兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表、补肝肾、强筋骨等作用。

要点三祛风湿药的适应范围

痹证、痿证、表证夹湿、头风等

要点四祛风湿药的使用注意事项

可制成酒剂或丸剂常服

部分药物燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者慎用

要点五各类祛风湿药的性能特点

祛风寒湿药：多为辛苦温之品，入肝、脾、肾经。

祛风湿热药：多为辛苦寒之品，入肝、脾、肾经。

祛风湿强筋骨药：主入肝、肾经。

要点六各类祛风湿药的功效

祛风寒湿药：祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点。

祛风湿热药：祛风除湿、通络止痛、清热消肿。

祛风湿强筋骨药：祛风除湿、补肝肾、强筋骨。

要点七各类祛风湿药的适应范围

祛风寒湿药——风寒湿痹——痛

祛风湿热药——风湿热痹——红肿

祛风湿强筋骨药——风湿日久——肝肾虚损

细目二祛风寒湿药

代表药：独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、乌梢蛇、木瓜、蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、海风藤、路路

通

口诀：祛风散寒独威乌，

伸木蚕寻海路通，

白花海桐皮。

独活

性能：辛、苦，微温。归肾、经。

功效：祛风湿，止痹痛，表

应用

1.风寒湿痹，腰膝酸痛。尤以腰膝、腿足关节疼痛属寒者为宜。

2.表证风寒夹湿。

3.少阴头痛。

.皮肤湿痒。

用法用量：煎服，3～9g。外用适量。

使用注意：本品辛苦燥，易伤气耗血，无风寒湿邪或气血虚者慎用。

鉴别用药：独活与羌活

同：祛风湿——风寒湿痹；

解表——风寒挟湿表证；

止痛——头痛牙痛，瘀血疼痛。

威灵仙

性能：辛、咸，温。归经。

功效：祛风湿，通络止痛，消骨

应用

1.风寒湿痹，肢体拘挛，麻木。

2.痰饮积聚，诸骨鲠喉。

3.跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛、痰饮、噎膈、痞积。

用法用量：煎服，6～9g。外用适量。

使用注意：气血虚弱者慎服。

川乌

性能：辛、苦，热。有大。归心、肝、肾、脾经。

功效：祛风湿，散寒止痛。

应用

1.风寒湿痹。

2.心腹冷痛，寒疝腹痛。

3.跌打损伤，麻止痛。

用法用量：煎服，1.5～3g；先煎、久。外用适量。

使用注意：孕妇忌用；

不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜萎类同用；

内服一般应制用。

蕲蛇

性能：甘、咸，温。。归肝经。

功效：祛风，络，止痉

应用

1.风湿顽痹，中风半身不遂。

2.小儿惊风，破伤风。

3.麻风，疥癣。

4.瘰疬，，恶疮。

用法用量：煎汤，3～9g；研末服，一次1～1.5g，一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸散服。

使用注意：内热者忌服。

乌梢蛇

性能：甘，平。归肝经。

功效：祛风，通络，止痉。

应用

1.风湿顽痹，中风半身不遂。

2.小儿惊风，破伤风。

3.麻风，疥癣。

4.瘰疬，恶疮。

用法用量：煎服，9～12g；研末服，每次2～3g；或入丸剂、酒浸服。外用适量。

使用注意：血虚生风者慎服。

补充说明：蕲蛇性温，药力比较乌梢蛇要猛；

乌梢蛇无毒性平，作用没有蕲蛇强，但在治疗皮肤瘙痒等疾病以及食疗上用的多

木瓜

性能：酸，温。归肝、脾经。

功效：筋络，和胃化湿。

应用

1.风湿痹痛。尤为治湿、筋脉拘挛要药

2.脚气水肿。

3.吐泻转筋。

.不良，津伤口渴。

用法用量：煎服，6～9g。

使用注意：内有郁热，小便短赤者忌服。

蚕砂

性能：甘、辛，温。归肝、脾、胃经。

功效：祛风湿，和胃化。

应用

1.风湿痹证。

.转。

3.风疹湿疹。

用法用量：煎服，5～15g；宜布入煎。外用适量。

补充说明：蚕砂辛甘发散，兼入胃经，还祛风湿，止瘙痒以用治风疹湿疹之瘙痒。

木瓜味酸入肝，益精和血，还有平肝舒筋作用，除常用于暑湿伤中之吐泻转筋外，还可用治血虚肝旺。

伸筋草

性能：微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。

功效：祛风湿，舒活络。

应用

1.风寒湿痹，肢软麻木。

2.跌打损伤。