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高血压患者膳食指导;目录;一、高血压患者膳食指导（WS/T430-2013）;1.范围：

本标准规定了成人原发性高血压患者（无并发症）的膳食指导原则、与高血压控制相关的营养素推荐摄入量以及每日食物类别和推荐摄入量。

本标准适用于成人原发性高血压患者的膳食指导。;2.术语和定义

2.1低盐膳食lowsaltdiet

全天膳食中钠摄入在2000mg以内

2.2无盐膳食nosaltdiet

全天膳食中钠摄入在1000mg以内

2.3低钠膳食lowsodiumdiet

全天膳食中钠摄入在500mg以内

2.4高钾膳食highpotassiumdiet

全天膳食中钾的摄入量至少达到3100mg（相当于钾80mmol钾，

1mmol钾=39mg钾）

2.5体重指数bodymassindex；BMI

计算身高别体重的指数，计算方法是体重（kg）与身高（m）的

平方的比值。;3.膳食指导原则：

高血压患者每天的进食量要适当、以保持适宜的体重（BMI=18.5kg/m2～23.9kg/m2）。每日食盐摄入量不超过5g，推荐低盐膳食和高钾膳食，限制饮酒、戒烟，每天摄入充足的膳食纤维和维生素。在食物的选择上，遵循食物多样化及平衡膳食的原则，尽量减少摄入量富含油脂和精制糖的食物，限制食用烹调油。在饮食习惯上，进食应有规律，不宜进食过饱，也不宜漏餐。;4推荐能量及营养素摄入量;5.食物选择：

5.1谷类和薯类的选择：

增加全谷类和薯类食物的摄入，粗细搭配。视体力活动的不同，每日谷类和薯类的摄入量不同，轻、中度体力活动的高血压患者，推荐每日摄入谷类250g～400g，其中全谷物和杂豆类50g~150g，薯类50g~150g。少食用或不食用加入钠盐的谷类制品如咸面包、方便面、挂面等。

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5.2动物性食品：

（1）选择鱼、虾、禽、蛋和瘦肉食品，每日摄入鱼虾类约40g~75g，畜禽肉40g~75g，蛋类25～50g。少食用肥肉、烟熏、腌制肉制品及高钠盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食品。

（2）建议每日摄入奶类300g，若摄入大于300g优先选择脱脂或低脂奶制品。;

5.3豆制品：

每日适量食用豆制品，例如豆腐、豆浆等。推荐每日摄入大豆25g或豆腐干50g，其他豆制品按水分含量折算（参见附录D）。某些加工豆制品含盐较高，如豆豉、豆瓣酱、腐乳等不宜食??过多。;

5.4蔬菜和水果：

每日蔬菜摄入量为300g~500g，至少3个品种，最好5个品种以上，且每日摄入的蔬菜中深色蔬菜占1/2；推荐食用富钾蔬菜（参见附录E）例如菠菜、芥蓝、莴笋叶、空心菜、苋菜等；水果摄入量至少200g~350g，每天至少1个品种，最好2个品种以上。;

5.5坚果：

可适量食用坚果，每周70g左右。食用坚果时应注意控制摄入的总能量，合并肥胖和超重者应注意防止摄入过多的脂肪，以免增加体重或导致减重失败。;

5.6油脂：

优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、茶籽油以及含多不饱和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。尽量不食用动物油、椰子油、棕榈油。推荐交替使用不同种类的植物油，每天烹调用油控制在25g～30g。少食用或不食用油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品如蛋糕、点心、人造黄油等。;;

5.8烟、酒：

戒烟，如饮酒不过量：男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。

5.8水、饮料：

成人每天7-8杯（女性大于1500ml，男性大于1700ml），少饮用含糖饮料和碳酸饮料，可适量饮用白开水、茶水（红茶和绿茶）、矿泉水、低糖或无糖的水果汁和蔬菜汁，保证摄入充足的水分。高血压合并心衰及肾功能不全需要限水时遵循临床医师指导。;6.其他

烹调多采用蒸、烤、炖、煮、汆等方式。

少食用或不食用特别辛辣和刺激性食物，也不推荐饮用浓茶和浓咖啡。

高血压合并终末期肾病患者适用无盐膳食；高血压危象或合并心衰等患者适用低钠膳食，且应适当注意限制水分的摄入。无盐膳食和低钠膳食以及水的限制量需遵循临床疾病指南。

高血压患者合并高尿酸血症或痛风时，除遵循以上膳食原则外，还要限制富含嘌呤的食物，优先选择第4和3类食物，尽量少食用第1和2类食物（见附录F），可选用适宜烹调方法。

高血压患者服用华法令抗凝药物治疗时，需适当限制富含维生素K的食物（见附录G）。

高血压患者合并糖尿病、慢性肾脏病变以及妊娠高血压和儿童高血压患者，听从临床医生和（或）营养师的指导意见。;附录

表A.1常见富含钠的食物

表B.2常见