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咯血病人主要护理及措施

一、咯血的定义与临床分级

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的过程。其与呕血的鉴别是临床护理的基础：咯血多伴随咳嗽动作，血液呈鲜红色、泡沫状，常混有痰液，pH值偏碱性；呕血则伴随呕吐动作，血液呈暗红色或咖啡色，混有食物残渣，pH值偏酸性。

根据咯血量，临床通常分为三级：

小量咯血：24小时咯血量＜100ml，表现为痰中带血丝或少量鲜血痰。

中等量咯血：24小时咯血量100～500ml，或一次咯血量50～100ml，可出现频繁咳嗽伴鲜血咳出。

大量咯血：24小时咯血量＞500ml，或一次咯血量＞300ml，常伴随呼吸困难、面色苍白等休克先兆。

二、咯血的常