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突发群体性损伤紧急抢救用血预案演练脚本

【适用主体】

XX市轨道交通集团有限公司运营二分公司（下辖3条地铁线、42座车站、日客流峰值118万人次、员工4127人）

【具体事件类型】

列车区间追尾导致的突发群体性损伤（一次造成≥120人需紧急输血的重型创伤，预估红细胞需求≥600U、血浆≥3000ml、血小板≥80治疗量）

———正文开始———

一、风险评估

1.诱因矩阵

A.信号系统失效：ATP故障、联锁死机、调度误操作，概率0.8次/年，后果等级Ⅳ（极重）。

B.司机人为失误：超速、误认信号灯，概率0.5次/年，后果等级Ⅳ。

C.轨道异物侵入：隧道壁衬砌掉落、钢轨断裂，概率0.3次/年，后果等级Ⅲ（重）。

D.恐怖袭击：爆炸、纵火，概率0.05次/年，后果等级Ⅴ（灾难）。

E.极端天气：暴雨倒灌、雷电击穿供电，概率1.2次/年，后果等级Ⅲ。

2.发生等级判定

采用“发生概率×后果等级”二维矩阵：

信号系统失效（0.8×Ⅳ）=风险指数3.2，红色预警；

恐怖袭击（0.05×Ⅴ）=风险指数3.0，红色预警；

其余事件指数2.4～1.8，橙色预警。

3.脆弱性分析

a.地下封闭空间，疏散距离长，救护车停靠点受限；

b.高峰时段车厢密度5.8人/m2，二次碰撞风险高；

c.最近三级甲等医院直线距离8km，地面交通易堵；

d.集团血库日常库存红细胞仅120U，10分钟内可调用上限200U，缺口≥400U；

e.员工献血率19%，低于全市平均31%，紧急招募难度大。

4.输血需求模型

采用Sacco失血分级公式：

预计输血单位=Σ（重伤员×0.6×体重×Hct差值）/60，代入120人、平均体重65kg、Hct下降25%，得红细胞需求612U；叠加15%安全冗余，最终需求700U。

二、职责分工（到人到岗）

1.紧急用血指挥部（设于OCC—运营控制中心）

总指挥：分公司总经理（A角）1380001

副总指挥：分管安全副总经理（B角）1390002

成员：运营部、安全部、总调、党群、物资、血库、车务、维修、公安、消防、卫健委驻点代表。

2.血源保障组

组长：血库主任王莉1371001

副组长：市中心血站联络员陈卓1362002

职责：库存盘点、跨区域调血、献血车调度、冷链维持、血型配比、用血信息实时回传指挥部。

3.现场检伤分类组

组长：车站中心站区长赵坤1353003

副组长：市120急救中心医师2人

成员：每站红十字救护员≥4人、志愿救护队员≥10人

任务：START检伤、挂色标、建二维码电子伤票、10分钟内完成首轮分拣。

4.输血执行组

组长：随车急救医师市120刘倩1344004

副组长：轨道交通医务室护士长张敏1335005

职责：建立隧道移动输血点、加压输液、血型快检、床旁交叉配血、不良反应处置。

5.运输接驳组

组长：公交分局交警大队副大队长胡斌1326006

副组长：地铁物资部运输主管高峰1317007

职责：开辟“血液绿色通道”，警车+摩托车+无人配送车三位一体，30分钟内将血制品从血站送达站台。

6.通讯与信息发布组

组长：党群工作部部长周婷1308008

成员：OCC调度信息员2人、AI语音合成1套、车站广播员42人

职责：3分钟内发布多语种广播、5分钟内推送微博/抖音/乘客APP、每10分钟更新一次伤亡及献血指引。

7.演练评估组

组长：安全部应急主管孙立1299009

成员：第三方安全咨询公司专家3人、高校公共卫生学院研究生6人

职责：全程记录、量化打分、72小时内出具《演练有效性报告》。

三、分阶段处置流程

（一）0～5分钟事发与信息接报

1.司机立即停车、降弓、报告行调，行调启动《区间列车追尾应急预案》并同步拨打120、119、110。

2.OCC调度员张帆（工号01234）在1分钟内通过“应急一键群呼”向总指挥、血库主任、市中心血站发送“红色血警”短信模板：

“【红警】XX线K15+200追尾，≥120人重伤，预估RBC≥600U，血浆≥3000ml，Platelet≥80T，请立即响应。”

3.血库主任王莉远程登录“血液云”平台，锁定库存：A型RBC40U、B型35U、O型45U、AB型0U，缺口一目了然。

（二）5～15分钟血源应急扩容

1.血源保障组启动“3+2”血源拓展模型：

a.3条外部渠道：

①市中心血站（8km，库存RBC800U）