透析患者肺心病个案护理.doc

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2026-01-03 发布于江西
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透析患者肺心病个案护理

一、个案基本信息

患者姓名：张某某

性别：男

年龄：65岁

民族：汉族

婚姻状况：已婚

职业：退休工人

文化程度：初中

入院日期：2025年10月15日

主诉：反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周。

现病史：患者5年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，未予重视。3年前上述症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难，当地医院诊断为“慢性心力衰竭”，予强心、利尿、扩血管等治疗后症状缓解。1年前因“慢性肾功能不全（尿毒症期）”开始规律血液透析治疗，每周3次，每次4小时。1周前患者受凉后出现胸闷、气促明显加重，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，双下肢水肿，夜间不能平卧，遂来我院就诊，门