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盆腔炎患者的护理

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护理概述

评估与诊断

护理干预措施

健康教育与支持

出院护理规划

护理质量管理

护理概述

盆腔炎多由细菌、支原体、衣原体等病原体通过上行感染（如阴道、宫颈）或血行播散引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌等。

病原微生物感染

不洁性行为、多次人工流产、宫腔操作史（如放置宫内节育器）、免疫力低下及邻近器官炎症扩散（如阑尾炎）均可增加患病风险。

高危因素

急性盆腔炎未彻底治疗可转为慢性，导致输卵管粘连、盆腔积液等后遗症，甚至引发不孕或异位妊娠。

慢性炎症迁延

盆腔炎定义与病因

急性期症状

表现为反复下腹隐痛、腰骶部酸痛，月经期或劳累后加重，可能伴有月经紊乱（如经量增多、经期延长）及性交痛，长期炎症可形成盆腔包块。

慢性期特征

并发症表现

若炎症扩散至腹膜，可出现腹膜刺激征（如反跳痛）；形成脓肿时，可触及波动性包块，严重者甚至发生感染性休克。

突发下腹剧痛伴发热（体温可达38℃以上）、阴道分泌物增多呈脓性，部分患者出现恶心、呕吐及排尿困难，妇科检查可见宫颈举痛及子宫压痛。

疾病临床表现

护理目标设定

通过规范抗生素治疗（如头孢类联合甲硝唑）及物理降温（冰敷、温水擦浴）减轻患者发热、疼痛，确保炎症得到有效控制。

控制感染与缓解症状

密切监测生命体征及腹部体征，早期识别脓肿破裂

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