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2025最新执业医师加试之军事医学考试试题+解析

1.在高原环境下,人体最容易出现以下哪种生理反应?

A.血氧饱和度升高

B.红细胞数量减少

C.心率减慢

D.肺动脉压降低

E.通气量减少

答案:C

解析:高原环境特点是低氧、低气压、低温和强紫外线。人体进入高原后,为适应低氧环境,会出现一系列生理反应:初期通气量增加以摄取更多氧气,随后红细胞数量会增加以携带更多氧气,血氧饱和度会降低而非升高,肺动脉压会升高而非降低。心率方面,初期可能会代偿性加快,但长期适应后,由于迷走神经张力增加,心率可能会减慢以减少心肌耗氧量。因此,选项C心率减慢是高原环境下人体可能出现的一种生理反应。

2.在核爆炸后,以下哪种放射性核素对人体的外照射危害最大?

A.碘131

B.铯137

C.锶90

D.氚

E.钴60

答案:B

解析:核爆炸后会产生多种放射性核素,它们通过不同途径对人体造成危害。碘131主要通过内照射危害甲状腺;锶90和钴60主要造成外照射;氚的放射性较弱,危害相对较小。铯137的半衰期约为30年,释放的β和γ射线能量适中,能够穿透人体组织造成外照射,且在环境中滞留时间长,容易通过食物链进入人体,造成长期的外照射危害。相比之下,钴60虽然也是强γ射线源,但其半衰期较短(5.27年),在环境中的持久性不如铯137。因此,铯137对人体的外照射危害最大。

3.在海上救援中,落水人员最危险的并发症是:

A.体温过低

B.溺水

C.盐水中毒

D.皮肤损伤

E.感染

答案:B

解析:海上救援中,落水人员面临多种危险因素。虽然体温过低是一个重要威胁,但在短时间内,溺水的危险性更大。溺水是指呼吸道被液体阻塞导致窒息,这个过程可以在几分钟内致命。相比之下,体温过低是一个渐进过程,通常需要较长时间才会达到致命程度。盐水中毒、皮肤损伤和感染虽然也是潜在危险,但通常不会像溺水那样迅速致命。因此,在海上救援中,落水人员最危险的并发症是溺水。

4.在化学战剂中毒的急救处理中,以下哪项措施是错误的?

A.立即撤离污染区

B.迅速脱去被污染的衣物

C.用大量清水冲洗皮肤

D.用碱性溶液中和神经性毒剂

E.给予阿托品解毒

答案:D

解析:化学战剂中毒的急救处理需要针对不同类型的毒剂采取相应措施。立即撤离污染区、迅速脱去被污染的衣物、用大量清水冲洗皮肤都是通用且正确的急救措施。神经性毒剂(如沙林、VX等)中毒时,阿托品是特效解毒剂,可以缓解中毒症状。然而,并非所有化学战剂都适合用碱性溶液中和。例如,糜烂性毒剂(如芥子气)与碱性溶液反应可能产生更毒的物质,反而加重损伤。因此,用碱性溶液中和神经性毒剂这一说法过于笼统,且不适用于所有类型的化学战剂,是错误的措施。

5.在军事训练中,战士出现过度训练综合征,以下哪项表现最具有特征性?

A.运动能力下降

B.食欲增加

C.睡眠质量改善

D.心率恢复加快

E.体重明显增加

答案:A

解析:过度训练综合征是由于训练负荷超过身体恢复能力而引起的一系列生理和心理异常表现。其特征性表现包括:运动能力不升反降(即使训练量不变或减少,成绩仍下降)、持续的疲劳感、情绪波动、睡眠障碍、食欲改变等。其中,运动能力下降是最具特征性的表现,因为它直接反映了身体机能的衰退。相比之下,食欲增加、睡眠质量改善、心率恢复加快和体重明显增加都是身体状态良好的表现,与过度训练综合征的表现相反。

6.在战伤救护中,关于止血带使用的描述,以下哪项是错误的?

A.止血带应扎在伤口近心端

B.止血带下应放置衬垫

C.每小时应放松12次,每次12分钟

D.止血带压力应达到完全阻断动脉血流

E.止血带使用时间不应超过2小时

答案:E

解析:止血带是控制严重肢体出血的重要工具,但使用不当会导致严重并发症。正确的使用方法包括:扎在伤口近心端、下放置衬垫以保护皮肤、压力达到完全阻断动脉血流、每小时放松12次,每次12分钟以恢复组织血流,防止肢体坏死。关于止血带使用时间,虽然理想情况下应尽可能缩短,但在战伤环境下,为挽救生命,止血带使用时间可以适当延长,不应严格限制在2小时内。重要的是记录止血带使用时间,并在条件允许时尽快进行专业救治。因此,止血带使用时间不应超过2小时这一说法过于绝对,在特定情况下可能延误救治,是错误的描述。

7.在军事医学中,关于三防医学防护的描述,以下哪项是正确的?

A.三防是指防核武器、防生物武器和防化学武器

B.三防医学防护主要针对敌方使用的大规模杀伤性武器

C.在核爆炸后,应立即进入掩体躲避,无需考虑放射性沉降物

D.生物战剂的防护主要依靠疫苗接种,无需其他防护措施

E.化学战剂的防护只需要佩戴防毒面具,无需其他措施

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