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医学培训资料:膀胱冲洗的简答题含解析
一、简答题
1.膀胱冲洗的目的是什么?
2.常用的膀胱冲洗液有哪些?
3.膀胱冲洗的适应症有哪些?
4.膀胱冲洗的禁忌症有哪些?
5.膀胱冲洗的操作步骤是怎样的?
6.膀胱冲洗过程中应注意哪些事项?
7.如何判断膀胱冲洗的效果?
8.膀胱冲洗并发症有哪些?
9.如何处理膀胱冲洗过程中的并发症?
10.膀胱冲洗后的护理要点是什么?
二、解析
1.膀胱冲洗的目的是什么?
答:膀胱冲洗的目的主要有以下几点:
(1)清除膀胱内的血凝块、细菌、黏液及其他有害物质,保持膀胱清洁,预防感染。
(2)促进伤口愈合,防止尿路结石形成。
(3)改善膀胱功能,减少残余尿量。
(4)对某些疾病具有治疗作用,如膀胱炎、膀胱结石等。
2.常用的膀胱冲洗液有哪些?
答:常用的膀胱冲洗液包括:
(1)生理盐水:清洁、无刺激性,适用于大多数患者。
(2)抗生素溶液:具有一定的抗感染作用,适用于感染性膀胱炎等。
(3)碳酸氢钠溶液:可中和膀胱内酸性物质,减轻刺激,适用于膀胱刺激症状明显者。
(4)乳酸钠溶液:调节膀胱内环境,适用于膀胱功能异常者。
3.膀胱冲洗的适应症有哪些?
答:膀胱冲洗的适应症包括:
(1)尿路感染。
(2)膀胱炎。
(3)膀胱结石。
(4)前列腺增生。
(5)膀胱损伤。
(6)膀胱术后。
(7)尿失禁。
(8)残余尿量增多。
4.膀胱冲洗的禁忌症有哪些?
答:膀胱冲洗的禁忌症包括:
(1)急性尿路感染。
(2)膀胱肿瘤。
(3)膀胱颈狭窄。
(4)严重心、肺、肝、肾功能不全。
(5)孕妇及月经期妇女。
(6)对冲洗液过敏者。
5.膀胱冲洗的操作步骤是怎样的?
答:膀胱冲洗的操作步骤如下:
(1)准备用物:无菌膀胱冲洗液、导尿管、注射器、输液器、无菌手套、消毒液等。
(2)患者取截石位,充分暴露会阴部。
(3)消毒会阴部及尿道口。
(4)戴无菌手套,插入导尿管,见尿液流出后,固定导尿管。
(5)将膀胱冲洗液悬挂于输液架上,连接导尿管与输液器。
(6)调节滴速,开始冲洗。
(7)冲洗过程中观察患者反应,如有疼痛、出血等异常情况,及时处理。
(8)冲洗完毕,关闭冲洗液,拔除导尿管。
6.膀胱冲洗过程中应注意哪些事项?
答:膀胱冲洗过程中应注意以下事项:
(1)严格执行无菌操作原则,预防感染。
(2)冲洗液温度适宜,避免过冷或过热。
(3)冲洗速度适宜,避免过快或过慢。
(4)密切观察患者病情变化,如有异常及时处理。
(5)保持引流通畅,避免导尿管打折、扭曲。
(6)冲洗过程中,避免患者用力咳嗽、大便等,以免引起冲洗液逆行。
7.如何判断膀胱冲洗的效果?
答:判断膀胱冲洗的效果可以从以下几个方面:
(1)冲洗液的颜色:若冲洗液颜色逐渐变淡,说明膀胱内有害物质减少。
(2)患者的自觉症状:如疼痛、尿频、尿急等症状减轻或消失。
(3)尿常规检查:尿白细胞、红细胞等指标恢复正常。
(4)膀胱残余尿量:残余尿量减少。
8.膀胱冲洗并发症有哪些?
答:膀胱冲洗并发症包括:
(1)感染。
(2)膀胱损伤。
(3)尿失禁。
(4)尿路结石。
(5)膀胱颈狭窄。
(6)出血。
9.如何处理膀胱冲洗过程中的并发症?
答:处理膀胱冲洗过程中的并发症方法如下:
(1)感染:加强抗感染治疗,更换冲洗液,保持导尿管通畅。
(2)膀胱损伤:立即停止冲洗,及时就诊。
(3)尿失禁:调整导尿管位置,加强盆底肌锻炼。
(4)尿路结石:及时就医,根据结石类型采取相应治疗措施。
(5)膀胱颈狭窄:定期扩张膀胱颈,保持引流通畅。
(6)出血:密切观察出血量,必要时给予止血治疗。
10.膀胱冲洗后的护理要点是什么?
答:膀胱冲洗后的护理要点包括:
(1)保持会阴部清洁、干燥。
(2)鼓励患者多饮水,促进尿液排出。
(3)定期更换导尿管,预防感染。
(4)密切观察患者病情变化,如有异常及时处理。
(5)指导患者进行盆底肌锻炼,预防尿失禁。
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