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副主任护师题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.实施D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，是收集资料、发现问题的阶段。

2.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）

A.面部表情B.手势C.身体运动D.健康宣教资料

答案：D

解析：非语言性沟通包括面部表情、眼神、手势、身体运动、姿势等，健康宣教资料属于书面语言沟通。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气

C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

答案：B

解析：茂菲滴管内液面自行下降主要原因是滴管或滴管以下导管有漏气，导致压力变化使液面下降。

4.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成D.浅层组织感染

答案：A

解析：淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，为压疮初期。

5.护理诊断指出护理方向，有利于（）

A.收集客观资料B.制定护理措施

C.实施护理措施D.进行护理评估

答案：B

解析：护理诊断为制定护理措施提供依据，明确护理方向，以便针对性地采取护理行动。

6.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药

C.热敷下腹部D.多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：尿液浑浊等情况提示可能有泌尿系统感染或结石，多饮水可冲洗尿路，膀胱冲洗能更有效清洁膀胱。

7.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2gB.4gC.6gD.8g

答案：A

解析：低盐饮食是指每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

8.关于医院感染的概念，正确的是（）

A.感染和发病应同时发生

B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象

C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染

D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

9.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部和四肢B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部

答案：D

解析：胸前区用冷可引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻，所以禁忌擦拭。

10.临终患者最早出现的心理反应期是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案：A

解析：临终患者心理反应一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，最早出现的是否认期。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作中，护士观察患者病情的方法有（）

A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊

答案：ABCDE

解析：视诊可观察患者的外观、行为等；触诊能了解局部体征；叩诊有助于判断脏器情况；听诊可听呼吸、心音等；嗅诊能发现异常气味，这些都是观察病情的方法。

2.下列属于影响舒适的因素有（）

A.身体因素B.社会因素C.环境因素D.心理因素E.疾病因素

答案：ABCDE

解析：身体不适、社会关系不和谐、环境不佳、心理压力、疾病本身等都会影响患者的舒适感。

3.下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）

A.月经期B.产后10天内C.妇科手术前D.急性盆腔炎E.会阴部充血

答案：ABD

解析：月经期、产后10天内、急性盆腔炎患者进行热水坐浴可引起感染扩散或加重出血等不良后果。

4.下列属于医院感染的是（）

A.住院患者在医院内获得的感染

B.住院患者在医院内获得出院后发生的感染

C.入院前已开始的感染

D.入院时已处于潜伏期的感染

E.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ABE

解析：符合医院感染定义，即住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，而入院前已开始或入院时已潜伏的感染不属于。

5.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包打开后，有效期为24小时

E.操作时手臂保持在腰部水平以上

答案：ABCDE