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脑血管造影健康教育演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02适应症与禁忌症01检查概述03检查流程解析04术前术后护理05风险与并发症06健康指导建议

检查概述01

定义与基本原理脑血管造影定义脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术。01基本原理应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉，经连续DSA造影在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。02

适用人群与临床价值01适用人群怀疑有脑血管病变的患者，如脑动脉瘤、脑血管畸形等。02临床价值脑血管造影能够清晰显示脑血管的形态和分布，对于脑血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。同时，它还可以为手术提供可靠的影像学依据，降低手术风险。

常规脑血管造影和数字减影脑血管造影（DSA）。检查类型检查类型与设备简介数字减影脑血管造影具有简便快捷、血管影像清晰、可选择性拍片、并发症少等优点，通常采用的设备包括X线机、高压注射器、影像处理系统等。设备简介

适应症与禁忌症02

明确适应症范围颅内动脉瘤、脑血管畸形脑血管造影可清晰显示病变的部位、形态、大小、数量等，为治疗提供重要依据出血、蛛网膜下腔出血可确定出血的原因、部位和程度，指导临床治疗。脑血管狭窄、闭塞可明确狭窄或闭塞的部位、程度、范围等，为血管内治疗或外科手术治疗提供依据。脑血管病变的鉴别诊断如烟雾病、动静脉瘘等，脑血管造影有助于明确诊断。

绝对与相对禁忌症绝对禁忌症碘过敏者、严重心肾功能不全者、凝血功能障碍者等禁止进行脑血管造影。01相对禁忌症严重高血压、糖尿病、甲亢等未得到良好控制的患者，以及高龄、意识障碍、严重感染等患者需谨慎评估后决定是否进行脑血管造影。02

高危人群识别标准有脑血管意外或家族史的人群。烟雾病患者。长期高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者。颈动脉或椎动脉狭窄患者。颅内动脉瘤或脑血管畸形患者。0204010305

检查流程解析03

评估患者的心肺功能、肾功能、凝血功能等，确认患者是否适合进行脑血管造影检查。术前6小时禁食、禁水，避免术中呕吐引起误吸。术前30分钟遵医嘱给予镇静剂，减轻患者紧张情绪。为患者做好手术区域的备皮、消毒等准备工作，确保手术顺利进行。术前准备事项术前评估术前禁食术前用药术前准备

麻醉与穿刺选择局部麻醉，将导管经股动脉或桡动脉穿刺插入，并送至主动脉弓部。造影剂注入通过导管注入含碘造影剂，使脑血管显影。影像采集在连续DSA下，采集不同角度的脑血管影像，观察脑血管的形态、分布及血流情况。拔出导管造影结束后，拔出导管，局部压迫止血，并观察患者情况。术中操作步骤

术后观察要点生命体征监测神经功能评估穿刺部位护理饮食与活动术后密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者平稳度过麻醉期。术后需对穿刺部位进行加压包扎，防止出血和血肿形成。同时，观察穿刺部位有无渗血、红肿等异常情况。术后需评估患者的神经功能，观察有无头痛、恶心、呕吐、肢体麻木等异常症状。术后6小时内禁食、禁水，之后逐渐过渡到正常饮食。同时，鼓励患者尽早下床活动，促进下肢血液循环，防止血栓形成。

术前术后护理04

让患者了解脑血管造影的重要性和必要性，减轻疑虑和恐惧心理。讲解检查目的详细告知患者术前需禁食、禁水、备皮等准备事项，确保手术顺利进行。术前准备说明关心患者的心理状态，鼓励患者积极面对检查，增强信心。给予心理支持术前心理疏导

术后穿刺部位护理密切观察术后需密切观察穿刺部位有无渗血、渗液、血肿等异常情况，如有异常及时处理。01压迫止血术后采用沙袋或弹力绷带压迫穿刺点，以防止出血，同时观察肢体远端血运情况。02预防感染保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。03

恢复期活动指导饮食指导术后患者应卧床休息，避免剧烈运动，以免加重出血或引起其他并发症。用药指导休息与活动术后患者应卧床休息，避免剧烈运动，以免加重出血或引起其他并发症。术后患者应卧床休息，避免剧烈运动，以免加重出血或引起其他并发症。

风险与并发症05

常见短期风险局部血肿和疼痛由于脑血管造影需要穿刺动脉血管，术后可能出现局部血肿和疼痛的情况。01使用的造影剂可能引起过敏反应，如皮疹、呼吸急促等。02动脉痉挛在注射造影剂时，可能会引起动脉痉挛，导致短暂性脑缺血。03过敏反应

严重并发症警示脑血管造影过程中，可能会损伤血管壁，导致脑出血。脑出血在造影过程中，可能会损伤脑神经，导致短暂性或永久性神经功能受损。神经功能受损造影剂可能对肾脏造成损害，尤其是对于肾功能不全的患者。造影剂肾病

局部血肿和疼痛脑出血和神经功能受损造影剂肾病动脉痉挛过敏反应应急处理预案轻微的血肿和疼痛一般可自行缓解，如严重可给予冷敷和止痛药。出现过敏反应时，应立即停止造影，并给予抗过敏治疗。如发生动脉痉挛，应立即停止造影，