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- 2026-01-04 发布于海南
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知情告知书核心质量要求
(一)通用质量要求
文书格式规范
采用医院统一制定的制式文书,包含文书名称、患者基本信息、告知内容、签署栏、日期栏五大核心模块,不得使用自制或复印的非标准模板。页面标注文书编号,与病历归档编号关联,电子知情告知书需具备电子签章、时间戳,确保不可篡改。
告知主体资质合规
告知人需为本院注册执业医师,且需与患者诊疗方案的制定者或执行者一致;进修医师、规培医师需在上级医师指导下完成告知,由上级医师审核签字。涉及重大手术、特殊检查治疗、临床试验的告知,需由副主任医师及以上职称人员或科主任主持。
告知对象明确有效
优先由患者本人签署;患者无民事行为能力(如未成年人、精神障碍者)的
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