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    科室质量与安全管理小组活动记录（2023年3月）

    活动时间：2023.5.4主持人：黄**

    记录人：祝**

    一、上次存在问题整改结果：

    VTE评估制度：2月份质控科督查发现科室VTE评估不到位，存在2份未及时评估及评分与病程记录内容不符。

    整改措施:

    VTE评估制度：1、组织科室继续学习VTE评估制度，深化意识；2、督导人员定期督查，及时发现及时整改；3、针对反复出现问题，加强科

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