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2025年职业病诊断医师资格考试(物理因素所致职业病)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、某建筑工人长期操作电焊机,出现晶状体后囊混浊,最可能诊断为哪种职业病?
A职业性白内障
B.电离辐射性白内障
C.玻璃粉尘性白内障
D.高温中暑
【参考答案】A
【解析】电焊工因紫外线照射导致晶状体混浊属于职业性白内障,需排除其他原因(如年龄、疾病等)。电离辐射性白内障多见于核工业从业者,玻璃粉尘性白内障与粉尘无关,高温中暑与眼部症状无关。
2、确诊职业性噪声聋需满足以下哪项标准?
A.短期噪声暴露致听力下降
B.持续噪声暴露史≥3年且高频听力损失≥40dB
C.噪声暴露史≥1年且听力损失≥30dB
D.听力损失与噪声暴露无相关性
【参考答案】B
【解析】噪声聋诊断需噪声暴露史≥3年,且高频听力损失≥40dB。选项B符合《职业病诊断标准》要求,其他选项时间或阈值不符。
3、某机械操作员因长期手持振动工具出现手指麻木、疼痛,最可能诊断为?
A.职业性白内障
B.振动白指
C.噪声聋
D.烫伤
【参考答案】B
【解析】振动白指(手部振动病)典型表现为手部对称性麻、痛及功能障碍,需排除类风湿性关节炎等病因。其他选项与振动暴露无关。
4、某电镀车间工人接触铬酸盐粉尘,出现皮肤溃疡和呼吸道刺激,最可能诊断为?
A.职业性白内障
B.铬尘肺
C.硅尘肺
D.职业性噪声聋
【参考答案】B
【解析】铬酸盐粉尘可致铬尘肺,典型症状为皮肤溃疡和呼吸道刺激。硅尘肺多表现为尘肺病,噪声聋与铬尘无关。
5、确诊职业性白内障需满足哪项影像学证据?
A.晶状体前囊混浊
B.晶状体后囊混浊
C.玻璃体混浊
D.眼底出血
【参考答案】B
【解析】职业性白内障影像学特征为晶状体后囊混浊,需排除老年性、外伤性等原因。其他选项不符合诊断标准。
6、某陶瓷烧制工人出现角膜上皮损伤,最可能诊断为?
A.职业性白内障.职业性化学性眼炎
C.职业性噪声聋
D.职业性中暑
【参考答案】B
【解析】化学性眼炎多由接触酸碱等腐蚀性物质引起,陶瓷烧制工人易接触高温粉尘及化学物质,角膜损伤符合职业性化学性眼炎特征。
7、确诊职业性噪声聋需排除以下哪项可能?
A.老年性听力下降
B.链球菌性中耳炎
C.酒精中毒
D.铅中毒
【参考答案】A
【解析】噪声聋需排除性听力损失,其他选项如铅中毒、酒精中毒可导致类似症状,但非主要鉴别点。
8、某铸造车间工人长期接触高温金属液,出现皮肤灼,应首先考虑?
A.职业性白内障
B.职业性化学性皮炎
C.职业性噪声聋
D.职业性中暑
【参考答案】B
【解析】接触高温金属液可直接致职业性化学性皮炎,灼伤需与物理性烫伤鉴别。中暑主要表现为全身性体温调节紊乱。
9、某纺织工人长期接触高湿度环境,出现足部皲裂和真菌感染,最可能诊断为?
A.职业性白内障
B.职业性手足皲裂
C.职业性噪声聋
D.职业性皮炎
【参考答案】B
【解析】职业性手足皲裂多见于潮湿环境作业者,表现为皮肤皲裂和真菌感染。B符合诊断标准,其他选项与症状无关。
10、某工人长期在金属焊接岗位工作,出现眼角膜溃疡、畏光等症状,最可能的职业病是?A.噪声聋B.电光性眼炎C.振动白内障D.热射病
【参考答案】B
【解析】电光性眼炎由紫外线照射导致,表现为眼睑红肿、角膜溃疡。焊接操作使用电弧焊时,紫外线辐射是主要诱因,故B正确。A为噪声损伤,C为振动性眼病,D为高温中暑,均与题干场景无关。
11、某化工厂噪声水平持续达95分贝,工人每日接触8小时,最应采取的防护措施是?A.缩短工时B.使用耳塞C.安装隔音墙D.定期体检
【参考答案】B
【解析】噪声聋诊断标准为持续接触85分贝以上噪声≥8年,防护首选耳塞(降噪值≥20dB)。安装隔音墙成本高且无法实时防护,缩短工时不能根治问题,定期体检无法直接降低噪声暴露,故B最优。
12、诊断振动白内障的关键指标是?A.眼压升高B.晶状体浑浊C.前房积液D.听神经传导异常
【参考答案】B
【解析】振动性白内障特征为晶状体混浊,与长期手持振动工具(如风钻、振动筛)相关。眼压升高(A)多见于青光眼,前房积液(C)提示炎症,听神经异常(D)与噪声聋相关,均非振动白内障标志。
13、职业性电光性眼炎潜伏期最短的是?A.接触后数分钟B.接触后24小时C.接触后数周D.接触后数月
【参考答案】A
【解析】紫外线诱发电光性眼炎的潜伏期最短(数分钟至1小时),典型表现为焊接后数分钟出现异物感、流泪。数周(C)多见于慢性紫外线损伤,数月(D)为累积性白内障,24小时(B)不符合急性病程特征。
14、某铸造车间热辐射强度超标,工人出现皮肤灼伤、头晕,应首先采取
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