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2025年事业单位笔试-广东-广东急诊科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于心肺复苏(CPR)的描述,哪项正确?

A.胸外按压频率应为60-80次/分;

B.按压深度成人应为2-3厘米;

C.按压与通气比为30:2;

D.应先给予人工呼吸再开始按压

【参考答案】C

【解析】成人CPR标准为胸外按压频率100-120次/分,深度5-6厘米,按压与通气比为30:2(单人或双人)。A、B、D均不符合《2020年AHA心肺复苏指南》推荐,C为正确操作流程。

2、成人院外心脏骤停最常见的病因是:

A.急性心肌梗死;

B.脑出血;

C.严重低血钾;

D.药物中毒

【参考答案】A

【解析】成人院外心脏骤停主要原因为心源性,其中急性心肌梗死导致的室颤最常见。脑出血、电解质紊乱或中毒虽可致骤停,但发生率低于急性冠脉综合征。

3、休克患者补液首选液体是:

A.5%葡萄糖溶液;

B.10%葡萄糖溶液;

C.0.9%氯化钠溶液;

D.20%甘露醇

【参考答案】C

【解析】休克患者存在有效循环血量不足,应首选等渗晶体液如0.9%氯化钠快速扩容。葡萄糖溶液为低渗,进入体内后不能有效维持血容量;甘露醇用于降颅压,非休克初期首选。

4、急诊科预检分诊一级患者是指:

A.病情稳定,可等待就诊;

B.危及生命,需立即抢救;

C.病情较重,30分钟内评估;

D.轻症患者,可延迟处理

【参考答案】B

【解析】我国急诊分诊采用四级标准:一级为濒危患者,需立即进入抢救室处理;二级为危重;三级为急症;四级为非急症。一级患者必须即刻干预。

5、有机磷农药中毒的特异性解毒剂是:

A.纳洛酮;

B.亚甲蓝;

C.阿托品;

D.氟马西尼

【参考答案】C

【解析】阿托品为M受体拮抗剂,可拮抗有机磷中毒引起的胆碱能危象。解磷定为胆碱酯酶复活剂,两者联合使用。纳洛酮用于阿片类中毒,氟马西尼为苯二氮?类拮抗剂。

6、下列哪项是急性一氧化碳中毒的典型表现?

A.口唇樱桃红色;

B.皮肤黄染;

C.口唇青紫;

D.皮肤干燥无汗

【参考答案】A

【解析】一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,典型体征为口唇、黏膜呈樱桃红色。青紫见于低氧血症,黄染提示黄疸,与CO中毒无关。

7、急性左心衰竭患者咳痰特征为:

A.黄脓痰;

B.铁锈色痰;

C.粉红色泡沫痰;

D.白色黏液痰

【参考答案】C

【解析】急性左心衰致肺水肿,肺泡内渗出液与空气混合形成粉红色泡沫痰,为其典型表现。铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,黄脓痰提示化脓性感染。

8、急诊处理高血压急症时,首选降压药物是:

A.硝苯地平口服;

B.卡托普利口服;

C.硝普钠静脉滴注;

D.氢氯噻嗪口服

【参考答案】C

【解析】高血压急症需在严密监测下静脉用药快速降压,硝普钠起效快、半衰期短,便于调控。硝苯地平口服可能引起血压骤降,不推荐。

9、下列哪项是急性阑尾炎最常见的压痛点?

A.墨菲点;

B.麦氏点;

C.肋脊角;

D.季肋点

【参考答案】B

【解析】麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,是急性阑尾炎典型压痛点。墨菲点用于胆囊炎检查,肋脊角为肾区叩击痛部位。

10、气道异物梗阻患者出现剧烈咳嗽、无法说话,应首先:

A.立即行气管插管;

B.鼓励其继续咳嗽;

C.行海姆立克急救法;

D.给予吸氧

【参考答案】B

【解析】若患者尚能咳嗽、发声,说明气道未完全梗阻,应鼓励其用力咳嗽以排出异物。海姆立克法适用于无法咳嗽、呼吸或发声的完全梗阻者。

11、诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物是:

A.CK-MB;

B.LDH;

C.肌红蛋白;

D.肌钙蛋白I

【参考答案】D

【解析】肌钙蛋白I(或T)在心肌损伤后升高明显,持续时间长,特异性与敏感性均高于CK-MB、LDH和肌红蛋白,是诊断心梗的首选标志物。

12、急诊患者出现意识障碍、瞳孔缩小、呼吸缓慢,应首先考虑:

A.酒精中毒;

B.低血糖;

C.阿片类药物中毒;

D.脑出血

【参考答案】C

【解析】阿片类药物中毒典型表现为“三联征”:昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制。酒精中毒常伴共济失调和酒味,低血糖可致昏迷但瞳孔多正常,脑出血多伴局灶体征。

13、下列哪项是张力性气胸的急救措施?

A.高流量吸氧;

B.立即胸腔穿刺减压;

C.气管插管;

D.胸带加压包扎

【参考答案】B

【解析】张力性气胸为危急重症,胸膜腔内高压致纵隔移位,需立即在患侧锁骨中线第二肋间穿刺减压,随后放置胸腔闭式引流。

14、急性脑卒中患者血压升高的首要处理是:

A.立即静脉降压;

B.寻找病因对症处理;

C.保持气道通畅,避免血压骤降;

D.使用利尿剂

【参考答案】C

【解析】急性脑卒中时血压升高常为代偿性,首要任务是维持脑灌注,避免血压骤降加重缺血。除非血

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